Facteurs de risque de récidive de la tuberculose pulmonaire chez les patients ayant reçu un traitement adéquat
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v104i01.6097Mots-clés :
Tuberculose , Récidive, Rechute, Facteurs de risqueRésumé
Malgré les avancéesthérapeutiquesenTunisie, un remède sans rechutecontre la tuberculosepulmonaire (TB) resteinsaisissable et pas toujoursgaranti. Cette étude visait à rechercher les facteurs de risque de récidive de la tuberculosepulmonaire chez les patients correctementtraités.
Méthodes: Nous avons recueilli des dossiers de patients traités pour un premier épisode de tuberculose pulmonaire au service de pneumonologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis entre 2013 et 2021. Nous avons suivi pendant au moins un an après la fin du traitement. Deux groupes ont été identifiés : les patients présentant une récidive de la tuberculose (G1) et les patients sans récidive de tuberculose (G2).
Résultats :Nous avons analysé les données de 140 patients traités pour la tuberculose, dont 12 patients présentaient une récidive de la tuberculose (G1 : 8,6 %). Les patients de G1 étaient significativement plus âgés (45 anscontre 42 ans, p=0,013). Il n’y a pas eu de différence significative entre les groupes en termes d’apparence de genre (p>0,05), d’intoxication au tabac (p>0,05), de toxicomanie (p>0,05) ni de comorbidités (p>0,05). Cependant, les patients G1 avaient un historique d’emprisonnement plus élevé (p<0,001). Le temps pour consulter et le temps pour la confirmation bactériologique de la tuberculose n’ont pas varié selon les groupes. L’évolution s’est caractérisée par une amélioration clinique plus lente (p=0,006) et une durée plus longue de négativité bacilloscopique en G1 (p=0,048). L’analyse multivariée a montré que le retard d’amélioration clinique dépasse 30 jours (OR = 9,79 ; . ...( résumé tronqué à 250 mots)
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