Effet de l’éducation aux neurosciences de la douleur combinée à la physiothérapie conventionnelle chez les patients atteints de lombalgie chronique : protocole de recherche pour un essai contrôlé randomisé
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i11.5990Mots-clés :
Education aux neurosciences de la douleur, Lombalgie, Physiothérapie, ECRRésumé
Contexte: La lombalgie chronique (LC) représente un défi majeur pour les systèmes de santé en raison de ses impacts physiques, psychologiques et économiques considérables. La plupart des patients atteints ont déjà essayé diverses méthodes de traitement, y compris la physiothérapie, sans bénéfice significatif[1]. Ainsi, la détermination de la meilleure approche thérapeutique pour ces patients demeure une priorité en recherche clinique.
Objectif: Déterminer si un programme de physiothérapie conventionnelle (PPC) combiné à l’éducation aux neurosciences de la douleur (PNE) est supérieur à un PPC seul chez les patients atteints de LC.
Méthodes: Il s'agit d'un essai clinique randomisé contrôlé en simple aveugle. Quarante participants (n = 40) atteints de LC seront répartis de manière aléatoire et équitable entre les deux groupes d’étude (groupe d’intervention : « PNE + PPC », et groupe témoin : « PPC seul ») selon les critères d’inclusion. Le critère de jugement principal de l’essai clinique est l’intensité de la douleur. Les critères secondaires évalueront l’incapacité fonctionnelle, la kinésiophobie, le catastrophisme et la qualité de vie. Les résultats seront analysés à l’inclusion et à 4 semaines post-intervention.
Résultats attendus: La PNE, en tant que thérapie complémentaire, devrait avoir un impact positif sur la douleur chez les patients atteints de LC. Les auteurs anticipent que l’association de la PNE à un PPC pourrait améliorer la capacité fonctionnelle, réduire la kinésiophobie et le catastrophisme, et contribuer à une amélioration globale de la qualité de vie des patients atteints de LC.
Enregistrement de l’essai: PACTR202405901603120 (https://pactr.samrc.ac.za/TrialDisplay.aspx?TrialID=30450)
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Références
Geurts JW, Willems PC, Kallewaard J-W, van Kleef M, Dirksen C. The Impact of Chronic Discogenic Low Back Pain: Costs and Patients’ Burden. Pain Res Manag. 2018;2018:4696180. DOI: 10.1155/2018/4696180
Alfalogy E, Mahfouz S, Elmedany S, Hariri N, Fallatah S. Chronic Low Back Pain: Prevalence, Impact on Quality of Life, and Predictors of Future Disability. Cureus. 15(9):e45760. DOI: 10.7759/cureus.45760
Elleuch M, El Maghraoui A, Griene B, Nejmi M, Ndongo S, Serrie A. Consensus formalisé : recommandations de pratiques cliniques pour la prise en charge de la lombalgie aiguë du patient africain. Pan Afr Med J. 2015;22:240. DOI: 10.11604/pamj.2015.22.240.8120
Fayad F, Lefevre-Colau MM, Poiraudeau S, Fermanian J, Rannou F, Wlodyka Demaille S, et al. [Chronicity, recurrence, and return to work in low back pain: common prognostic factors]. Ann Readapt Med Phys. 2004;47(4):179 89. DOI: 10.1016/j.annrmp.2004.01.005
Stucki R-F, Waldburger M. Approche multidisciplinaire de la lombalgie commune subaiguë et chronique: expérience Suisse romande. Revue du Rhumatisme. 2001;68(2):178 84. DOI: 10.1016/S1169-8330(00)00099-5
Savigny P, Watson P, Underwood M, Guideline Development Group. Early management of persistent non-specific low back pain: summary of NICE guidance. BMJ. 2009;338:b1805. DOI: 10.1136/bmj.b1805
Barbari V, Storari L, Ciuro A, Testa M. Effectiveness of communicative and educative strategies in chronic low back pain patients: A systematic review. Patient Educ Couns. 2020;103(5):908 29. DOI: 10.1016/j.pec.2019.11.031
Haute Autorité de Santé. Traitement du patient présentant une lombalgie commune. Fiche mémo. Paris : Haute Autorité de Santé ;2019. [Accessed 2024 05 june]. Available from : https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2019-04/fm_lombalgie_v2_2.pdf
Gifford L, Muncey H. Explaining pain to patients. Paper presented at: International Association for the Study of Pain; 1999; Vienna, Austria.
Moseley L. Combined physiotherapy and education is efficacious for chronic low back pain. Aust J Physiother. 2002;48(4):297 302. DOI: 10.1016/s0004-9514(14)60169-0
Moseley GL, Butler DS. Explain pain supercharged: the clinician`s manual. Adelaide: Noigroup Publications; 2017. (The clinician’s Handbook).
Moseley GL, Butler DS. Fifteen Years of Explaining Pain: The Past, Present, and Future. J Pain. 2015;16(9):807 13. DOI: 10.1016/j.jpain.2015.05.005
Watson JA, Ryan CG, Cooper L, Ellington D, Whittle R, Lavender M, et al. Pain Neuroscience Education for Adults With Chronic Musculoskeletal Pain: A Mixed-Methods Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2019;20(10):1140.e1-1140.e22. DOI: 10.1016/j.jpain.2019.02.011
İken A, Karkouri S, Zeroual İ, El Moudane H. Effect of Duration of Pain Neuroscience Education on Pain Catastrophizing and Kinesiophobia in Patients with Chronic Low Back Pain: A Systematic Review of the Literature. International Journal of Disabilities Sports and Health Sciences. 2024;7(4):937 54. DOI: 10.33438/ijdshs.1478011
Butler DS, Moseley GL. Explain Pain. Second edition. Adelaide, Australia: Noigroup Publications; 2013.
Louw A, Farrell K, Landers M, Barclay M, Goodman E, Gillund J, et al. The effect of manual therapy and neuroplasticity education on chronic low back pain: a randomized clinical trial. J Man Manip Ther. 2017;25(5):227 34. DOI: 10.1080/10669817.2016.1231860
Louw A, Nijs J, Puentedura EJ. A clinical perspective on a pain neuroscience education approach to manual therapy. J Man Manip Ther. 2017;25(3):160 8. DOI: 10.1080/10669817.2017.1323699
Bodes Pardo G, Lluch Girbés E, Roussel NA, Gallego Izquierdo T, Jiménez Penick V, Pecos Martín D. Pain Neurophysiology Education and Therapeutic Exercise for Patients With Chronic Low Back Pain: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018;99(2):338 47. DOI: 10.1016/j.apmr.2017.10.016
Nadler SF, Weingand K, Kruse RJ. The physiologic basis and clinical applications of cryotherapy and thermotherapy for the pain practitioner. Pain Physician. 2004;7(3):395 9.
Plantin A. Lombalgie : synthèse commentée des recommandations de l’APTA 2021. Kinésithérapie, la Revue. 2023;23(258):40 8. DOI: 10.1016/j.kine.2022.05.002
Moon HJ, Choi KH, Kim DH, Kim HJ, Cho YK, Lee KH, et al. Effect of Lumbar Stabilization and Dynamic Lumbar Strengthening Exercises in Patients With Chronic Low Back Pain. Ann Rehabil Med. 2013;37(1):110 7. DOI: 10.5535/arm.2013.37.1.110
Thompson PD, Arena R, Riebe D, Pescatello LS, American College of Sports Medicine. ACSM’s new preparticipation health screening recommendations from ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription, ninth edition. Curr Sports Med Rep. 2013;12(4):215 7. DOI: 10.1249/JSR.0b013e31829a68cf
Faul F, Erdfelder E, Lang A-G, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175 91. DOI: 10.3758/bf03193146
Childs JD, Piva SR, Fritz JM. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2005;30(11):1331 4. DOI: 10.1097/01.brs.0000164099.92112.29
Jensen MP, Turner JA, Romano JM, Fisher LD. Comparative reliability and validity of chronic pain intensity measures. Pain. 1999;83(2):157 62. DOI: 10.1016/s0304-3959(99)00101-3
Fairbank JC, Couper J, Davies JB, O’Brien JP. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy. 1980;66(8):271 3.
Guermazi M, Mezghani M, Ghroubi S, Elleuch M, Med AOS, Poiraudeau S, et al. [The Oswestry index for low back pain translated into Arabic and validated in a Arab population]. Ann Readapt Med Phys. 2005;48(1):1 10. DOI: 10.1016/j.annrmp.2004.06.055
Juweid M, Farah K, Hawamdeh Z, Alqudah A, Nowlin L, Vlaeyen J, et al. Fear of Movement/[Re]Injury Among Arabic Low Back Pain Patients: Establishing the Validity of the Tampa Scale of Kinesiophobia – Arabic Version. MYOPAIN. 2015;23(3 4):134 42. DOI: 10.1080/24708593.2017.1303014
Vlaeyen JW, Kole-Snijders AM, Rotteveel AM, Ruesink R, Heuts PH. The role of fear of movement/(re)injury in pain disability. J Occup Rehabil. 1995;5(4):235 52. DOI: 10.1007/BF02109988
Sullivan MJL, Bishop SR, Pivik J. The Pain Catastrophizing Scale: Development and validation. Psychological Assessment. 1995;7(4):524 32. DOI: 10.1037/1040-3590.7.4.524
Terkawi AS, Sullivan M, Abolkhair A, Al-Zhahrani T, Terkawi RS, Alasfar EM, et al. Development and validation of Arabic version of the pain catastrophizing scale. Saudi J Anaesth. 2017;11(Suppl 1):S63 70. DOI: 10.4103/sja.SJA_130_17
Al-Shehri AH, Taha AZ, Bahnassy AA, Salah M. Health-related quality of life in type 2 diabetic patients. Ann Saudi Med. 2008;28(5):352 60. DOI: 10.5144/0256-4947.2008.352
Ware JE, Kosinski M, Keller SD, QualityMetric Incorporated, New England Medical Center Hospital. SF-12: How to score the SF-12 physical and mental health summary scales. 4th ed. Boston: QualityMetric Inc.; 1998.
Ware J, Kosinski M, Keller S. SF-12: How to score the SF-12 physical and mental health summary scales. 2nd ed. Boston: The Health Institute, New England Medical Center; 1995.
SF-12 Health Survey Scoring Calculator. Available from: https://orthotoolkit.com/sf-12/
Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gøtzsche PC, Devereaux PJ, et al. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Int J Surg. 2012;10(1):28 55. DOI: 10.1016/j.ijsu.2011.10.001
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