Effets indésirables des médicaments antituberculeux et évolution des patients avec tuberculose au Maroc

Résumé

Introduction :  La tuberculose (TB) demeure un défi majeur de santé publique dans le monde. Son traitement implique généralement une combinaison d'antibiotiques sur une période prolongée, exposant les patients à une série d'effets indésirables des médicaments (EIM).

Objectif: Cette étude vise à étudier l'épidémiologie et l’évolution des patients atteints de tuberculose à Rabat (Maroc), en mettant particulièrement l'accent sur l'évaluation des effets indésirables du traitement et les facteurs contribuant à leur apparition.

Méthodes : Cette étude rétrospective a été menée à l'hôpital Moulay Youssef de Rabat, de Janvier 2021 à Mai 2022. Seuls les patients hospitalisés en phase intensive de traitement de la tuberculose, ayant un statut VIH connu et âgés de 15 ans ou plus ont été inclus. Les caractéristiques sociodémographiques, les présentations cliniques, les manifestations des EIM et les résultats du traitement ont été analysés. Des régressions logistiques uni- et multivariées ont été réalisées pour identifier les facteurs associés à l'apparition des EIM.

Résultats : Dans cette étude, 144 patients ont été inclus. L'âge moyen des patients était de 45,82±19,26 ans. Une prédominance masculine a été observée avec un sex-ratio de 1,4. Près d'un tiers des patients (31,5%) ont présenté au moins un effet indésirable pendant le traitement, les symptômes gastro-intestinaux (50%) étant les plus fréquents. La régression logistique a identifié une incidence plus élevée d'EIM chez les femmes (p=0,046, OR=2,123 ; 95%CI : 1,013-4,448) et les patients ayant des habitudes toxiques (p=0,019, OR=3,358 ; 95%CI:1,478-8,419). Le succès du traitement a été ...( résumé tronqué à 250 mots)