Fibrome utérin géant compliqué d'une nécrobiose aseptique et d'une fistule cutanée: Un rapport de cas et une brève revue de la littérature

Auteur/ices

  • Skander Abid Service de gynécologie obstétrique, Hôpital universitaire Farhat Hached de Sousse, Université de Sousse, Faculté de médecine de Sousse, Sousse, Tunisie.
  • Mouna Derouiche Service de gynécologie obstétrique, Hôpital universitaire Farhat Hached de Sousse, Université de Sousse, Faculté de médecine de Sousse, Sousse, Tunisie.
  • Ghada Abdelmoula Service de gynécologie obstétrique, Hôpital universitaire Farhat Hached de Sousse, Université de Sousse, Faculté de médecine de Sousse, Sousse, Tunisie.
  • Oumayma Ben Rejeb Service de gynécologie obstétrique, Hôpital universitaire Farhat Hached de Sousse, Université de Sousse, Faculté de médecine de Sousse, Sousse, Tunisie.
  • Sassi Boughizane Service de gynécologie obstétrique, Hôpital universitaire Farhat Hached de Sousse, Université de Sousse, Faculté de médecine de Sousse, Sousse, Tunisie.

DOI :

https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i3.5443

Mots-clés :

Leimyome, Myomectomie, Nécrose aseptique, Rapport de cas

Résumé

Introduction : Le fibrome utérin est la tumeur la plus fréquente de l'appareil reproducteur féminin. Il peut être asymptomatique mais peut essentiellement se compliquer d'une compression des organes voisins, d'une torsion ou d'une nécrose aseptique. La fistule cutanée est une complication rare décrite dans notre cas.

Présentation du cas : Nous avons rapporté le cas d'une femme de 41 ans, sans antécédents pathologiques, qui s'est présentée aux urgences pour des douleurs pelviennes évoluant depuis 4 mois et un écoulement de pus dans la région sus-ombilicale. L'examen clinique a révélé une augmentation du volume abdominal et une tuméfaction pariétale sus-ombilicale de 3 cm fistulisée à la peau et accompagnée d'un écoulement de pus. Un fibrome utérin de 30 cm compliqué d'une nécrobiose aseptique et d'une fistule cutanée ont été observés au scanner abdominal. La patiente a été mise sous antibiotiques puis une myomectomie et une résection du trajet fistuleux ont été réalisées par laparotomie.

Conclusion : La fistule cutanée d'un fibrome utérin est une complication rare qui doit être détectée et diagnostiquée pour un traitement efficace.

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Figure 3. A 30-cm intramural posterior uterine fibroid in necrobiosis.

Fichiers supplémentaires

Publiée

2025-03-02