Profil microbiologique de l’infection du liquide d’ascite au Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI Oujda : Etude prospective et descriptive

Résumé

Introduction-Objectif : L’infection spontanée du liquide d’ascite est une complication fréquente chez les cirrhotique. Elle est associée à un taux élevé de mortalité. L'objectif de cette étude est de déterminé le profil épidémiologique et bactériologique de l’infection spontanée du liquide d’ascite, ainsi que la résistance aux antibiotiques chez les patients hospitalisés au CHU Mohammed VI, afin de guider les choix d'antibiotiques empiriques pour une meilleure prise en charge.

Méthodes : il s’agit d’une étude prospective s’étalant sur une période 12 mois, du Janvier au Décembre 2023, portant sur l’ensemble des demandes d’examen bactériologique sur prélèvement de liquide d’ascite. Tous les échantillons reçus au laboratoire de microbiologie sont traités selon le Référentiel en microbiologie médicale (Remic).  

Résultats : 137 échantillons du liquide d’ascite ont été inclus. Les principales étiologies incriminées dans l’ascite étaient : la cirrhose 50,36 % des cas, suivie par la pathologie néoplasique 24,1% des cas.  La prévalence de l’infection du liquide d’ascite était de 13,87%, dont 63,16% correspond à une ascite neutrocytaire à culture négative. Le taux du bactériascite était de 74,07%. Les Cocci à Gram positif constituaient la majorité des pathogènes 56,67%, et 43,33% correspond aux bacilles à Gram négative. 28,57% des Staphylocoques à coagulase négative étaient résistants à la méthicilline. La résistance aux quinolones était observée 23,53% des CGP et 69,23% des entérobactéries isolées étaient multirésistantes.

Conclusion : La prévalence de la PBS due à des bactéries Gram-positives et multirésistantes a augmenté au cours des dernières années. L'antibiothérapie empirique  ...( résumé tronqué à 250 mots).