Prothèse totale inversée de l’épaule à glénosphère en polyéthylène : Résultats fonctionnels et taux du conflit scapulohuméral à moyen terme
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v102i12.5310Mots-clés :
Coiffe, Rotateurs, Prothèse, Inversée, RésultatsRésumé
Introduction-Objectif : La prothèse inversée de l'épaule à glénosphère en polyéthylène (FP-RSA) utilise un concept de roulement inversé avec une pièce humérale métallique et une pièce glénoïdienne en polyéthylène. L'objectif de cette étude était d'évaluer les résultats à moyen terme de la FP-RSA en se focalisant sur l'incidence du conflit scapulohuméral.
Méthodes : Une analyse rétrospective de 24 FP-RSA primaires réalisées entre 2017 et 2020 a été effectuée. Au recul moyen de 2 ans, les cas ont été évalués cliniquement en utilisant les scores de Constant (CS), SSV, ASES, l'évaluation de la douleur et l'amplitude articulaire. L’évaluation radiologique rapportait la position de la base, la stabilité de l'implant et le conflit scapulaire.
Résultats : Au recul moyen de 3,2 ± 0,6 ans, tous les paramètres cliniques ont montré une amélioration significative sauf pour la rotation externe (p < 0,05). Le taux du conflit scapulaire était de 20,83 %, tous de grade 1 et 2. Un positionnement élevé de la métaglène (p < 0,001) était significativement associée au conflit scapulaire qui est corrélé à un résultat fonctionnel diminué par rapport à ceux ayant un positionnement normal : CS (69 ± 16 vs 51 ± 19 ; p = 0,049), SSV (80 ± 15 vs 67 ± 22 ; p = 0,026), ASES (85 ± 16 vs 71 ± 21 ; p = 0,033), et une élévation antérieure (147° ± 24° vs 116° ± 38° ; p = 0,007). L'utilisation de glenosphère de grand diamètre était ...( résumé tronqué à 250 mots)
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