Evaluation de l’adhésion thérapeutique aux antihyperglycémiants chez les patients diabétiques de type 2
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i1.5265Mots-clés :
Diabète type 2 , adhésion thérapeutique, antihyperglycémiantsRésumé
Introduction-Objectif: Le diabète type 2 (DT2) est un problème majeur de santé publique. Pour réussir sa prise en charge et prévenir ses complications, il faut garantir une bonne adhésion thérapeutique. Les objectifs de ce travail étaient d’estimer la prévalence de la mauvaise adhésion thérapeutique chez nos patients et d’identifier ses facteurs associés.
Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale et monocentrique qui a inclus des patients diabétiques type 2 suivis en ambulatoire. L’adhésion thérapeutique aux antihyperglycémiants était évaluée par le questionnaire de Morisky à 8 items (MMAS-8).
Résultats : nous avons inclus 172 patients. L’âge moyen était de 59,7±9,5 ans. L’ancienneté moyenne du DT2 était de 11,7±8,5 ans. Les objectifs glycémiques étaient atteints chez 35% des patients avec une HbA1c moyenne à 8,5±1,8%. La prévalence de la mauvaise observance était de 66,1%. Les facteurs associés à la mauvaise adhésion étaient : l’âge < 65 ans (p=0,007), le bas niveau scolaire (p=0,026), un suivi espacé de diabète (< 2 consultations/an) (p=0,004), la non pratique d’une autosurveillance glycémique (p=0,008) et l’ignorance des objectifs glycémiques (p=0,001).
Conclusion : la mauvaise adhésion concerne une grande partie de nos patients DT2. Afin de l’améliorer, l’adhésion thérapeutique doit être un thème principal dans l’éducation de tout patient diabétique de type 2.
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Références
Magliano DJ, Boyko EJ, IDF Diabetes Atlas 10th edition scientific committee. IDF DIABETES ATLAS [Internet]. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021 [cited 2023 Apr 15]. (IDF Diabetes Atlas). Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK581934/
Scheen AJ, Giet D. Non-observance thérapeutique: causes, conséquences, solutions. Rev Médicale Liège. 2010 Jun;65(5–6):239–45.
Sabaté E, World Health Organization, editors. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva: World Health Organization; 2003. 198 p.
Azharuddin M, Adil M, Sharma M, Gyawali B. A systematic review and meta-analysis of non-adherence to anti-diabetic medication: Evidence from low- and middle-income countries. Int J Clin Pract. 2021 Nov;75(11):e14717.
Badr W, Ghammam R, Ammar A, Ben Fredj S, Maatoug J, Ghannem H. L’observance thérapeutique chez le diabétique de type 2. Ann Endocrinol. 2018 Sep 1;79(4):476.
Lajili O, Zouaoui C, Benchhida A, Menjli S, Ouertani H. Évaluation de l’observance thérapeutique chez les patients diabétiques de type 2. Ann Endocrinol. 2021 Oct 1;82(5):477.
Mehrez A, Sebai I, Naceur K, Zribi S, Saafi E, Hkiri G, et al. Évaluation de l’observance thérapeutique du patient diabétique. Ann Endocrinol. 2020 Sep 1;81:444.
good_practice_-_self-monitoring_blood_glucose_type_2_diabetes.pdf [Internet]. [cited 2024 Sep 3]. Available from: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2011-12/good_practice_-_self-monitoring_blood_glucose_type_2_diabetes.pdf
ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru RR, Brown FM, Bruemmer D, et al. 6. Glycemic Targets: Standards of Care in Diabetes—2023. Diabetes Care. 2023 Jan;46(Suppl 1):S97–110.
Ashur ST, Shamsuddin K, Shah SA, Bosseri S, Morisky DE. Reliability and known-group validity of the Arabic version of the 8-item Morisky Medication Adherence Scale among type 2 diabetes mellitus patients. East Mediterr Health J Rev Sante Mediterr Orient Al-Majallah Al-Sihhiyah Li-Sharq Al-Mutawassit. 2015 Dec 13;21(10):722–8.
Achouri MY, Tounsi F, Messaoud M, Senoussaoui A, Ben Abdelaziz A. Prévalence de la mauvaise observance thérapeutique chez les diabétiques de type 2 en Afrique du Nord. Revue systématique et méta-analyse. Tunis Médicale. 2021 Oct;99(10):932–45.
Jaam M, Ibrahim MIM, Kheir N, Awaisu A. Factors associated with medication adherence among patients with diabetes in the Middle East and North Africa region: A systematic mixed studies review. Diabetes Res Clin Pract. 2017 Jul;129:1–15.
Evans M, Engberg S, Faurby M, Fernandes JDDR, Hudson P, Polonsky W. Adherence to and persistence with antidiabetic medications and associations with clinical and economic outcomes in people with type 2 diabetes mellitus: A systematic literature review. Diabetes Obes Metab. 2022;24(3):377–90.
Tiv M, Viel JF, Mauny F, Eschwège E, Weill A, Fournier C, et al. Medication adherence in type 2 diabetes: the ENTRED study 2007, a French Population-Based Study. PloS One. 2012;7(3):e32412.
Kirkman MS, Rowan-Martin MT, Levin R, Fonseca VA, Schmittdiel JA, Herman WH, et al. Determinants of Adherence to Diabetes Medications: Findings From a Large Pharmacy Claims Database. Diabetes Care. 2015 Jan 8;38(4):604–9.
Chew BH, Hassan NH, Sherina MS. Determinants of medication adherence among adults with type 2 diabetes mellitus in three Malaysian public health clinics: a cross-sectional study. Patient Prefer Adherence. 2015 May 6;9:639–48.
Kassahun T, Gesesew H, Mwanri L, Eshetie T. Diabetes related knowledge, self-care behaviours and adherence to medications among diabetic patients in Southwest Ethiopia: a cross-sectional survey. BMC Endocr Disord. 2016 May 31;16:28.
Aloudah NM, Scott NW, Aljadhey HS, Araujo-Soares V, Alrubeaan KA, Watson MC. Medication adherence among patients with Type 2 diabetes: A mixed methods study. Puebla I, editor. PLOS ONE. 2018 Dec 11;13(12):e0207583.
Benrazavy L, Khalooei A. Medication Adherence and its Predictors in Type 2 Diabetic Patients Referring to Urban Primary Health Care Centers in Kerman City, Southeastern Iran. Shiraz E-Med J [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 14];20(7). Available from: https://brieflands.com/articles/semj-84746.html#abstract
Alqarni AM, Alrahbeni T, Qarni AA, Qarni HMA. Adherence to diabetes medication among diabetic patients in the Bisha governorate of Saudi Arabia – a cross-sectional survey. Patient Prefer Adherence. 2018 Dec 24;13:63–71.
Z J, N MK. Medication Adherence and Diabetes Self-Care Activities Among Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Value Health Reg Issues [Internet]. 2019 May [cited 2023 May 8];18. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30419448/
al majed. adhernce of type 2 diabetic patients to their treatment. Kuwait medical journal.
Koprulu F, Bader RJK, Hassan N, Abduelkarem AR, Mahmood DA. Evaluation of Adherence to Diabetic Treatment in Northern Region of United Arab Emirates. Trop J Pharm Res. 2014 Sep 16;13(6):989–95.
Jarab AS, Almrayat R, Alqudah S, Thehairat E, Mukattash TL, Khdour M, et al. Predictors of non-adherence to pharmacotherapy in patients with type 2 diabetes. Int J Clin Pharm. 2014 Aug;36(4):725–33.
Khattab MS, Aboifotouh MA, Khan MY, Humaidi MA, al-Kaldi YM. Compliance and control of diabetes in a family practice setting, Saudi Arabia. East Mediterr Health J Rev Sante Mediterr Orient Al-Majallah Al-Sihhiyah Li-Sharq Al-Mutawassit. 1999 Jul;5(4):755–65.
Sinha S, A T. Adherence to treatment in type 2 diabetes mellitus patients receiving multiple drug therapy. Int J Res Med Sci. 2019 May 29;7(6):2084–8.
Jimmy B, Jose J, Al-Hinai ZA, Wadair IK, Al-Amri GH. Adherence to Medications among Type 2 Diabetes Mellitus Patients in Three Districts of Al Dakhliyah Governorate, Oman. Sultan Qaboos Univ Med J. 2014 May;14(2):e231–5.
Heissam K, Abuamer Z, El-Dahshan N. Patterns and obstacles to oral antidiabetic medications adherence among type 2 diabetics in Ismailia, Egypt: a cross section study. Pan Afr Med J. 2015 Feb 25;20:177.
Thapar R, Holla R, Kumar N, Aithal S, Karkera S, Rao C, et al. Factors influencing adherence to anti-diabetes medications among type 2 diabetes patients attending tertiary care hospitals in Mangaluru. Clin Epidemiol Glob Health. 2020 Dec 1;8(4):1089–93.
Piragine E, Petri D, Martelli A, Calderone V, Lucenteforte E. Adherence to Oral Antidiabetic Drugs in Patients with Type 2 Diabetes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023 Jan;12(5):1981.
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