Facteurs de risque de la cataracte secondaire
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i11.5036Mots-clés :
Facteurs de risque, opacification capsulaire postérieure, Chirurgie, cataracte, implants intraoculairesRésumé
Introduction : La cataracte secondaire ou opacification capsulaire postérieure est un important problème de santé publique particulièrement dans les pays en voie de développement. Il s’agit de la complication la plus fréquente après la chirurgie de la cataracte. Les facteurs incriminés dans sa genèse sont multiples et variés.
Objectif : Identifier les facteurs de risque indépendants associés au développement d'une opacification capsulaire postérieure après chirurgie de la cataracte
Méthodes: Deux cents yeux opérés de cataracte au service d’ophtalmologie de l’hôpital régional de Kasserine entre 2019 et 2023 par un seul opérateur : 100 cas de cataracte secondaire et 100 témoins n'ayant pas développé d’OCP. Nous avons étudié les facteurs de risque liés au terrain, à la cataracte primaire, à la technique opératoire et aux complications per et post-opératoire. L’étude statistique a comporté d’abord une analyse descriptive puis une analyse bivariée pour identifier les facteurs de risques de l’OCP et enfin une analyse multivariée utilisant la méthode de régression logistique binaire afin d’identifier ses facteurs de risque.
Résultat :L’analyse bivariée a permis d’identifier 16 facteurs de risques de l’OCP dans notre population d’étude : l’âge, sexe féminin, glaucome, uvéite, myopie forte, syndrome exfoliatif, opacités cornéennes, cataracte blanche totale, cataracte sénile, l’extraction extra capsulaire, implantation dans le sulcus, lavage des masses incomplet, type de l’implant : implant rigide en PMMA ou implants souples pliables. L’analyse multivariée a permis de dégager quatre facteurs : syndrome exfoliatif, cataracte sénile, cataracte blanche totale et implantation ..( résumé tronqué à 250 mots).
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