Incidences pelviennes dans les fractures thoraco-lombaires : Y a-t-il un impact ?
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v102i11.4941Mots-clés :
thoraco-lombaire, fracture vertébrale, radiographiesRésumé
Introduction : En traumatologie, l'inclusion de la radiographie latérale de l'articulation lombo-sacrée avec les têtes fémorales dans l'évaluation initiale des lésions permet de déterminer l'incidence pelvienne et le type de dos selon Roussouly.
Objectif : Décrire les résultats cliniques et radiologiques de ces types de dos opérés pour une fracture thoraco-lombaire.
Méthodes : Les données cliniques, radiologiques et les caractéristiques de la fracture de 120 patients opérés pour une fracture de la colonne vertébrale thoraco-lombaire entre février 2005 et juillet 2019 ont été enregistrées. Nous avons analysé l'Angulation Régionale Traumatique (ART), l'Indice de Farcy Sagittal (SIF) et la Déformation Kyphotique du Segment de Gardner (DKSG). L'évaluation fonctionnelle s'est basée sur l'Échelle de Douleur de Denis, tandis que l'évaluation radiologique a pris en compte le gain et la perte relatifs.
Résultats : Chez les individus à incidence pelvienne basse, les fractures de type A prévalaient à 72%, tandis que les types B et C représentaient 45,9% des fractures chez ceux à incidence élevée (P<0,05). L'Échelle de Douleur de Denis révélait que 90% des individus à faible incidence avaient des scores inférieurs à 3, comparativement à 65,6% chez ceux à incidence élevée (P<0,05). La perte de correction était de 1,2° pour les incidences basses et de 3° pour les incidences élevées (p<0,05).
Conclusion : Les fractures chez les individus à incidence pelvienne basse, considérés comme ayant des dos raides, étaient principalement de type A, associées à de meilleurs résultats fonctionnels et à moins de pertes.
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