Valeur pronostique de la protéine p53 dans le cancer de la prostate

Résumé

Introduction: Les mutations du gène p53 sont parmi les anomalies moléculaires les plus fréquentes dans les cancers et notamment du cancer de la prostate et semblent être associées à un mauvais pronostic.

Objectif : Etudier l’expression de la protéine p53 par immunohistochimie et de discuter sa valeur pronostique.

Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive ayant porté sur les cas d’adénocarcinome prostatique diagnostiqués dans notre service de 2012 à 2022. Une étude immunohistochimique automatisée a été effectuée à l’aide de l’anticorps anti-p53. Pour chaque cas, nous avons évalué le pourcentage de cellules marquées et l’intensité du marquage. Le profil d’expression était aberrant en absence totale d’expression ou  en cas de surexpression (>=50% de noyaux marqués).

Résultats : Vingt-quatre cas ont été inclus. Un profil d’expression aberrant du p53 a été observé dans 42% des cas (surexpression dans 6cas, absence d’expression dans 4cas). L’âge moyen de ces patients était de 70ans. Parmi ces cas, le score de Gleason était >7 dans 5cas, le grade ISUP>2 dans 3 cas, une invasion péri-nerveuse dans 8cas et une invasion  capsulaire dans 8cas. Tous ces patients ont développé une résistance aux androgènes (p<0.01).

Conclusion : Un profil d’expression aberrant de la protéine p53 a été observé dans 42% des cas et une association statistiquement significative a été retrouvée avec la résistance aux androgènes.