Faux asthme chez l’adulte, trois causes rares
Mots-clés :
Dyspnée, sifflement, asthme, diagnostic différentielRésumé
Introduction : Tout ce qui siffle n’est pas de l’asthme. Bien que l’asthme soit la cause la plus fréquente de dyspnée sifflante et de toux
chez les enfants et les adultes, d’autres pathologies peuvent mimer un asthme et être considérées à tord comme de l’asthme difficile à
contrôler.
Objectif : Nous illustrons à travers ce manuscrit trois causes rares de dyspnée sifflante chez l’adulte, considérées à tord comme de
l’asthme sévère.
Observations : Dans les trois cas rapportés, le tableau clinique mimait celui d’un asthme difficile à traiter. Les diagnostics retenus,
après une panoplie d’explorations adaptée au contexte et à la suspicion clinique, étaient une amylose trachéobronchique localisée, des
anomalies de la crosse aortique et une pneumonie éosinophile chronique idiopathique.
Conclusion : Bien que l’asthme soit une cause fréquente de divers symptômes respiratoires, tout ce qui siffles et tousse n’est pas
de l’asthme. Ainsi, avant de retenir le diagnostic d’asthme sévère, il faut exclure divers diagnostics différentiels, même les plus rares.
Plusieurs explorations à visée diagnostiques devraient être effectuées afin de redresser le diagnostic.
Téléchargements
Références
Zaibi H, Ouali H, Ammar J, Berraies A, Ben Miled K, Kilani T, Hamzaoui A. Une cause rare de dyspnée obstructive de l’enfant. Tunis med 2014;92:764-6.
Weinberger M, Abu-Hasan M. Pseudo-asthma: When Cough, Wheezing, and Dyspnea Are Not Asthma. PEDIATRICS 2007; 120: 855-64
Alici IO, Kurt OK, Dursun AB, Yilmaz A, Erkekol FO. Two Cases of Tracheal Disease Misdiagnosed as Difficult-to-Treat Asthma. Respir Care 2013;58(11):133-7 DOI: http://dx.doi.org/10.4187/respcare.02350
Pakhale S, Sumner A, Coyle D, Vandemheen K, Aaron S. (Correcting) Misdiagnoses of asthma: a cost effectiveness analysis. BMC Pulmonary Medicine, 2011;11:27
Zendah I, Ben Khelifa M, Ayadi A, Khattab A, Hantous S, Ghedira H. Systemic AL Amyloidosis of the Tracheobronchial Tract and Lungs: a Rare Finding. Tanaffos 2012;11(2):49-53.
Sharma S.K, Ahluwalia G, Ahluwalia A, Mukhopadhyay. Tracheobronchial Amyloidosis Masquerading as Bronchial Asthma. Indian J Chest Dis Allied Sci 2004;46:117-9.
Serraj M, Kamaoui I, Znati K, Kouara S, Sahnoune F, Amara B et al. Pseudotumoral tracheobronchial amyloidosis mimicking asthma: a case report. Journal of Medical Case Reports 2012;6:40.
Alvarez JRJ, Quiroga SJL, Nazar AB, Comendador MJM, Carro GJ. Case report: Aberrant right subclavian artery and calcified aneurysm of kommerell's diverticulum: an alternative approach. Journal of Cardiothoracic Surgery 2008;3:43.
Ravikumar H, Govil S, Kalyanpur A. Kommerell’s Diverticulum and Stenosis of an Aberrant Left Subclavian Artery. Hong Kong College of Radiologists 2006;9:41-3
Magazine R, Sambhaji C, Shetty R, Goneppanavar U. Kommerell’s Diverticulum: An Unusual Cause of Chronic Cough. Hindawi Publishing Corporation, Case Reports in Pulmonology. 2012, Article ID 512790, 3 pages
Kumasawa F, Kobayashi T, Noda A, Shintani Y, Koyama D, Oki T, et al. Chronic eosinophilic pneumonia presenting with acute Onset. Asian Pac J Allergy Immunol 2012;30:321-5.
Marchand E, Cordier JF. Idiopathic chronic eosinophilic pneumonia. Orphanet Journal of Rare Diseases 2006;1:11
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2023)
Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.
