Etat des lieux de la radiothérapie pédiatrique au Maroc: Première enquête nationale
Mots-clés :
Cancer pédiatrique, radiothérapie, Pays en voie de développementRésumé
.
Introduction : La radiothérapie pédiatrique (RTP) est confrontée à plusieurs obstacles dans les pays à revenus modérés ou limités.
Objectif: Décrire l’état des lieux de la RTP au Maroc afin d’Identifier les besoins et de proposer un schéma organisationnel de cette discipline.
Méthodes : Le recueil des données a fait appel à deux questionnaires dont un est destiné aux chefs de service de radiothérapie de tous les centres hospitaliers universitaires (CHU) du Maroc concernant l'infrastructure de l'hôpital, les ressources humaines, les techniques et le déroulement de la radiothérapie. Un deuxième questionnaire a été destiné à tous les oncologues radiothérapeutes formés et exerçants au Maroc comportant des données relatives à la pratique de la RTP.
Résultats : En 2021, 295 enfants ont été pris en charge dans les services de radiothérapie des sept CHU du Maroc. Cent deux oncologues radiothérapeutes ont répondu à notre questionnaire. La réunion de concertation pluridisciplinaire est tenue dans cinq CHU dont quatre disposent d’une équipe pluridisciplinaire complète. Les enfants sont adressés dans une autre structure par défaut d’anesthésie d’après 21% des radiothérapeutes interrogés. La technique tridimensionnelle est disponible dans tous les CHU. La radiothérapie avec modulation d’intensité est disponible dans cinq CHU. Un complément de formation en radiothérapie après le résidanat a été nécessaire d’après 60% des radiothérapeutes interrogés.
Conclusion : Malgré les progrès qu’a réalisé le Maroc en termes d’infrastructure et d’équipement de radiothérapie, cette première enquête nationale a permis d’identifier quelques faiblesses et d’élaborer certaines recommandations quant à l’organisation de la RTP.
Téléchargements
Références
- O’Leary M, Kraal M, Anderson JR, Reaman GH. Children’s Oncology Group. Progress in childhood cancer: 50 years of research collaboration, a report from the Children’s Oncology Group. Semin Oncol 2008;35(5):484-493. doi: 10.1053/j.seminoncol.2008.07.008.
- Gupta S, Howard SC, Hunger SP, et al. Treating Childhood Cancer in Low- and Middle-Income Countries. Cancer: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 3). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2015 Nov 1. Chapter 7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343626/ doi: 10.1596/978-1-4648-0349-9_ch7.
-Chirdan LB, Bode-Thomas F, Chirdan OO. Childhood cancers: challenges and strategies for management in developing countries. Afr J Paediatr Surg 2009;6(2):126-130. Doi: 10.4103/0189-6725.54783.
- Ribeiro RC, Steliarova-Foucher E, Magrath I, et al. Baseline status of paediatric oncology care in ten low-income or mid-income countries receiving My Child Matters support: a descriptive study. Lancet Oncol 2008;9(8): 721-729. Doi: 10.1016/S1470-2045(08)70194-3.
- Howard SC, Marinoni M, Castillo L, et al. MISPHO Consortium Writing Committee. Improving outcomes for children with cancer in lowincome countries in Latin America: a report on the recent meetings of the Monza International School of Pediatric Hematology/Oncology (MISPHO)-Part I. Pediatr Blood Cancer 2007;48(3):364-369. Doi: 10.1002/pbc.21003.
- Plan national de prévention et de Contrôle du Cancer 2010-2019. Available from : https://www.contrelecancer.ma/fr/le_pnpcc
- Khiari H, Mallekh R, Hsairi M. Strategies of the Maghreb countries in the fight against cancer. Tunis Med. 2021 Jan; 99(1):148-157. PMC8636963
- Registre des cancers de la région du Grand Casablanca Rapport d’incidence 2013-2017. Available from : https://contrelecancer.ma/site_media/uploaded_files/Registre_des_Cancers_de_la_Region_du_Grand_Casablanca_2013-2017.pdf
- Plan national de prévention et de Contrôle du Cancer 2020-2029. Available from : https://www.contrelecancer.ma/site_media/uploaded_files/Plan_National_de_Prevention_et_de_Controle_du_Cancer_2020-2029_VF_MAJ.pdf
- Carrie C, Mahe M-A. Organisation de la radiothérapie pédiatrique en France. Cancer Radiother 2009;13(6-7): 525–526. Doi : 10.1016/j.canrad.2009.06.019.
- Hessissen L, Patte C, Martelli H, et al. African school of pediatric oncology initiative: implementation of a pediatric oncology diploma program to address critical workforce shortages in French-speaking Africa. J Glob Oncol, 2019 ;5 :1-12. Doi: 10.1200/JGO.19.00161.
- Harif M, Hessissen L, Patte C. Les cancers de l'enfant en Afrique, réalisations et défis: expérience du Groupe franco-africain d'oncologie pédiatrique. Arch Pediatr. 2015; 22(5 Suppl 1):61-62. Doi : 10.1016/S0929-693X(15)30032-4
- Demoor-Goldschmidt C, Claude L, et al. Organisation française de la radiothérapie pédiatrique : résultats d'une enquête du comité radiothérapie de la Société française des cancers de l'enfant (SFCE). Cancer Radiother. 2016;20(5):395-399. Doi.org/10.1016/j.canrad.2016.05.016
- Anacak Y, Zubizarreta E, Zaghloul M, et al. The Practice of Paediatric Radiation Oncology in Low- and Middle-income Countries: Outcomes of an International Atomic Energy Agency Study. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2021;33(4):211-220. Doi: 10.1016/j.clon.2020.11.004.
- Thenappan A, Halaweish I, Mody RJ, et al. Review at a multidisciplinary tumor board impacts critical management decisions of pediatric patients with cancer. Pediatr Blood Cancer 2017 ;64(2):254-258. Doi: 10.1002/pbc.26201.
- Leseur J, Carrie C, Le Prisé É, et al. Radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité des tumeurs pédiatriques. Cancer Radiother 2009;13(6-7):536–42. Doi.org/10.1016/j.canrad.2009.07.006.
- Habrand JL, Abdulkarim B, Roberti H. Radiotherapeutical innovations in pediatric solid tumors. Pediatr Blood Cancer 2004 ;43(6):622–628. Doi : 10.1002/pbc.20071.
- Shuryak I, Ullrich RL, Sachs RK, Brenner DJ. The balance between initiation and promotion in radiation-induced murine carcinogenesis. Radiat Res 2010;174(3):357-366. Doi: 10.1667/RR2143.1.
- Habrand JL, Bolle S, Datchary J, et al. La protonthérapie en radiothérapie pédiatrique. Cancer Radiother 2009;13(6-7):550–555. Doi: 10.1016/j.canrad.2009.07.001
- Salminen E, Anacak Y, Laskar S, et al. Twinning partnerships through International Atomic Energy Agency (IAEA) to improve radiotherapy in common pediatric cancers in low- and mid-income countries. Radiother Oncol 2009;93(2):368-371. Doi: 10.1016/j.radonc.2009.08.018.
- Hessissen L, Parkes J, Amayiri N, et al. SIOP PODC Adapted treatment guidelines for low grade gliomas in low and middle income settings. Pediatr Blood Cancer 2017;64 (Suppl. 5) : 1-15. Doi: 10.1002/pbc.26737.
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Catégories
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2023)

Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.