Epidémiologie de l’obésité en Tunisie (Tunisia) : Etude HSHS* 4 (Hammam Sousse Sahloul Heart Study)
Mots-clés :
Maladies cardiovasculaires - Prévalence - Epidémiologie - Facteurs de risque - Obésité - Surpoids - Exercice physique - Tabagisme - Tunisie.Résumé
Introduction: L`étude HSHS est une enquête community based» focalisée sur les facteurs de risque cardiovasculaire.
Objectifs : Les objectifs de cette analyse spécifique ont été de déterminer la prévalence de l`obésité et de la surcharge pondérale dans la population générale de
Hammam Sousse (Tunisie) et d`identifier leurs facteurs prédisposants.
Méthodes: HSHS a été menée auprès d`un échantillon aléatoire de ménages, composé par la technique PEV (Programme Elargie de Vaccination). Toutes les personnes
âgées de 20 ans ou plus, rencontrées le jour de l`enquête, à leurs domiciles, ont été incluses. L`obésité, le surpoids et la surcharge pondérale ont été définis en se référant
à l`Indice de Masse Corporelle (IMC): Obésité (IMC≥30 kg/m²), Surpoids (25≤IMC<30 kg/m²), Surcharge pondérale (IMC≥25 kg/m²). L`activité physique a été évaluée selon
le niveau d`équivalents énergétiques (Metabolic Equivalent Task) ou MET, ce niveau a été jugé faible au-dessous de 600 MET min/semaine. Les prévalences calculées
ont été accompagnées par leurs Intervalles de Confiance IC95%. L`étude multivariée a été conduite par régression logistique, mesurant les Odds Ratio ajustés (ORa).
Résultats: La population d`étude a été composée de 481 hommes et de 960 femmes, (sex ratio=0,50). L`âge variait de 20 à 96 ans avec une moyenne de 49,6±16,4 ans
chez les hommes et 46,6±16,2 chez les femmes (p<0,05). Après ajustement selon l`âge et le sexe, les taux de prévalence du surpoids, d`obésité et de surcharge pondérale
ont été respectivement de 36,18%; IC95% [35,38%-36,62%], de 28,11%; IC95% [27,42%-28,58%] et de 64,28%; IC95% [63,38%-64,62%]. L`obésité a été déterminée, outre
par le sexe féminin, l`âge de 40 ans ou plus et le faible niveau d`instruction, par un faible niveau d`activité physique (ORa=1,56; IC95% [1,21 2,03], p<10-2).
Conclusion: Chez les adultes, les prévalences de l`obésité et de la surcharge pondérale ont été élevées et déterminée par l`insuffisance des activités
physiques. Les résultats de cette étude, extrapolables aux autres villes tunisiennes, devraient motiver la population générale à l`instauration d`un plan de
promotion de la santé du cœur, en partenariat avec la société civile.
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