Métastase pétreuse d'un carcinome pulmonaire à petites cellules

Résumé

Les tumeurs malignes de l'os temporal sont rares et comportent une grande variété histologique. Il s'agit majoritairement de tumeurs primitives avec une incidence estimée à 0,8-1,0 pour 1 000 000 habitants par an [1]. Les métastases en forment un sous-groupe rare. Les signes cliniques de ces métastases osseuses temporales sont non spécifiques et consistent principalement en, une perte auditive, des vertiges, une paralysie faciale, des acouphènes, des céphalées, une otalgie ou une otorrhée [2].
Le but de notre publication est de rapporter un cas rare de métastase dans l'os temporal, comme manifestation initiale d'un cancer du poumon.
Notre patient, de sexe masculin et âgé de 44 ans, s'est présenté pour œdème mastoïdien droit avec paralysie faciale périphérique droite grade VI de House Brackmann. L'imagerie et la biopsie ont confirmé le diagnostic de métastase pétreuse d'un carcinome pulmonaire à petites cellules. Le traitement a été palliatif.
Une lésion ostéolytique de l'os temporal chez l’adulte peut correspondre à une tumeur primitive de l'os temporal, mais elle doit aussi faire évoquer le diagnostic de métastase. La tumeur maligne la plus fréquemment responsable de métastases temporales est le cancer du sein, mais le cancer du poumon doit également être évoqué chez les patients fumeurs.