Typologie de la morbidité diagnostiquée dans un service de Pédiatrie d’un hôpital secondaire (Msaken, Sousse, Tunisie)
Mots-clés :
Centres de soins secondaires - hôpitaux pédiatriques - Infections des voies urinaires - Infections des voies respiratoires - Bronchiolite - Enfant - Nourrisson - TunisieRésumé
Introduction: Les services de Pédiatrie des hôpitaux régionaux sont des traceurs pour l’évaluation de l’intégration et de la performance du système national de santé.
Objectifs: Décrire la typologie de la morbidité notifiée au service de Pédiatrie de l’hôpital régional de Msaken (Sousse, Tunisie) et le flux de ses patients.
Méthodes: Cette étude descriptive a porté sur l’ensemble des patients hospitalisés au Service de Pédiatrie de Msaken, en 2015. Les données ont été recueillies à travers la fiche du Résumé Clinique Minimum (RCM). Le diagnostic principal, codé selon la classification CIM-10 de l’OMS, a été définie par la pathologie majeure ayant motivé l’hospitalisation. La réadmission précoce a été retenue avant un délai de 28 jours.
Résultats: Un total de 521 enfants ont été hospitalisés (sex-ratio=1,04, âge moyen=2±3 ans; 70% des patients provenaient du chef lieu du gouvernorat et 62% étaient des nourrissons (âge < deux ans). L’entrée a été assurée via les urgences dans 58% des cas. Les principaux diagnostics notifiés ont été les maladies de l’appareil respiratoire (37%) dont la bronchiolite aigue, et les maladies de l’appareil génito-urinaire (28%) dont les infections des voies urinaires. Environ un patient sur quatre (23%) ont été des anciens patients du service. Le taux de réadmission a été de 18,7%. La durée moyenne de séjour des enfants hospitalisés a été de 4.5±4 jours. Le taux de transfert vers des hôpitaux universitaires a été de 1,9%.
Conclusion: Le profil de morbidité du service de Pédiatrie de l’hôpital régional de Msaken illustre les nouveaux besoins de santé des nourrissions, dominés par les infections respiratoires et urinaires. D’où l’importance du renforcement des soins de santé primaires et du système d’orientation/recours entre les services pédiatriques des hôpitaux de circonscription, régionaux et universitaires, pour un système national de santé, intégré et performant.
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Références
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