Influence de la supplementation en vitamine D sur l’équilibre glycémique des diabétiques de type 2

Résumé

Introduction : Plusieurs études suggéraient le bénéfice de la supplémentation en vitamine D sur le contrôle glycémique et  l’insulinorésistance chez les diabétiques de type 2. Les objectifs de notre  travail étaient d’apprécier le taux de vitamine D dans une population de
diabétiques type 2 et d’évaluer l’effet de la supplémentation en vitamine D sur l’équilibre glycémique des patients déficitaires.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective qui a concerné 100 patients diabétiques de type 2 suivis à l’Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire de Tunis. Le contrôle glycémique et l’insulinorésistance ont été évalués au début de l’étude et 3 mois après la supplémentation.
Résultats : La concentration sérique moyenne en 25(OH)D était de 17,5±9,8 ng/ml. Le statut vitaminique D était normal chez 14 % de nos patients. L’insuffisance et la carence en vitamine D étaient présentes chez 60 % et 26 % des patients respectivement.
Après la supplémentation en vitamine D, les taux moyens de 25(OH)D ont significativement augmenté (P < 10-3). Nous avons observé une correlation négative entre les variations de la vitamine D et du tour de taille (r=-0,266 et P=0,018). Cette corrélation persiste même après ajustement sur les modifications thérapeutiques. La supplémentation en vitamine D n’a pas
entrainé d’améliorations significatives de l’équilibre glycémique et des paramètres d’insulinorésistance.
Conclusion : Le déficit en vitamine D est fréquent chez les diabétiques de type 2. Les effets métaboliques de la supplémentation sont encore controversés d’où la nécessité d’élargir les études afin de mieux démontrer ces effets.