La densité minérale osseuse chez les athlètes traités pour fracture de fatigue

Résumé

Introduction :
La fracture de fatigue survient sur un os sain par un manque d’adaptation à une activité physique soutenue, intensive et répétitive. Cependant, la densité minérale osseuse est fortement corrélée à la résistance osseuse et les fractures pourraient survenir plus facilement sur un os porotique.
But :
Le but de ce travail était d’étudier le profil densitométrique osseux des athlètes de haut niveau aux antécédents de fracture de fatigue et d’en déterminer l’intérêt dans la prévention de ce type de fracture.
Méthodes :
Etude transversale comparant un groupe d’athlètes de haut niveau à un groupe témoin appariés selon le sexe, l’âge et la discipline sportive. La densité minérale osseuse est mesurée par absorptiométrie biphotonique à rayon X.
Résultats :
Notre étude a intéressé 10 athlètes de haut niveau âgés en moyenne de 20,3 ans, aux antécédents de fracture de fatigue, comparés à une population de 8 témoins pratiquant la même discipline sportive avec le même volume d’entraînement par semaine.
Le diagnostic de fracture de fatigue suspecté cliniquement, est confirmé dans tous les cas par une scintigraphie osseuse. Une ostéopénie est diagnostiquée chez un seul patient alors qu’une ostéoporose est retrouvée chez l’un des témoins.
Aucune différence significative n’a été retrouvée entre les 2 densités osseuses moyennes (au rachis lombaire et à l’extrémité supérieure du fémur) entre les 2 groupes.
Conclusion :   
La densitométrie osseuse ne parait pas être, selon notre étude, un outil pertinent dans le dépistage et la prévention des fractures de fatigue chez les sportifs de haut niveau.