Nos stéthoscopes sont-ils contaminés ?

Résumé

Introduction: Les infections associées aux soins constituent un réel problème de santé publique. L’équipement médical contaminé, tels que les stéthoscopes, est un vecteur souvent négligé. Nous nous sommes intéressés à prouver l’éventuelle contamination des stéthoscopes et à étudier le profil microbiologique des germes isolés.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale sur une période de 2 mois (mai et juin 2014) incluant 39 stéthoscopes personnels de médecins exerçants dans 8 services de l’hôpital Habib Thameur. Des prélèvements par écouvillonnage étaient réalisés sur les membranes des stéthoscopes, acheminés rapidement au laboratoire et mis en culture sur milieu de Gélose au sang. La lecture était réalisée après 24 heures. Etaient considérées positives les cultures qui contenaient plus de 104 unités formants des colonies/ml. Ensuite nous avons procédé à l’identification du germe.
Résultats : Quinze prélèvements sur 39 étaient positifs soit 38%. Le Staphylococcus coagulase négative (SCN) était le germe prédominant (¾ des cas positifs). Des germes pathogènes étaient retrouvés dans 5 prélèvements (12% des prélèvements totaux) répartis comme suit : 2 Staphylococci Aureus Méticilline sensible, 2 SCN Méticilline résistants et un Pseudomonas aeroginosa. Ces derniers étaient retrouvés au niveau des stéthoscopes prélevés en cardiologie et en anesthésie réanimation. En cardiologie, 7/9 stéthoscopes étaient positifs. 5 contenaient des SCN dont 2 méticilline résistants et 2 contenaient un Staphylococcus aureus. En anesthésie réanimation, 6/13 stéthoscopes étaient positifs dont un à Pseudomonas aeruginosa.
Conclusion : Les stéthoscopes constituaient des réservoirs bactériens. La mise en place d’une procédure sur les bonnes pratiques de désinfection est nécessaire.