La remédiation cognitive dans le Trouble Déficit de l’Attention Hyperactivité: expérience Tunisienne
Mots-clés :
Remédiation cognitive, Déficit de l'attention avec hyperactivité, EnfantRésumé
Prérequis: Le Trouble Déficit de l’Attention avec Hyperactivité (TDAH) est associé à des deficits attentionnels et exécutifs. La remédiation cognitive est une stratégie d'intervention qui a pour cible ces fonctions déficitaires.
But: Adapter et appliquer le programme de remédiation cognitive CRT (Cognitive Remediation Therapy) auprès des patients présentant un TDAH et d’en évaluer l’efficacité.
Méthodes: Etude expérimentale portant sur des enfants et adolescents présentant un TDAH dont le diagnostic a été confirmé par le K-SADS-PL. Le programme de remédiation a été conduit sur une période moyenne de 14 semaines à raison d’une séance par semaine de 40 minutes chacune. Les patients ont été évalués à l’aide de l’Attentionnel Network Test avant le début de l’intervention et une semaine après la fin.
Résultats : Parmi les 30 patients inclus, 14 étaient arrivés au terme de la prise en charge. Neuf patients ont accompli le test attentionnel post CRT. Leur moyenne d’âge était de 9 ans. Le nombre moyen des séances effectuées était de 14,5. En post CRT, les patients ont présenté un raccourcissement global des temps de réaction (p=0,004) avec un nombre moindre d’erreurs d’omissions. Ils ont également commis moins d’erreurs dans les situations incongruentes en post programme, avec une amélioration significative de l’effet de conflit (p=0,009) signant un meilleur contrôle exécutif.
Conclusion:
La remédiation cognitive est une prometteuse modalité dans la prise en charge du TDAH. D’autres recherches sont nécessaires pour mieux documenter ses effets et les conditions optimales requises pour sa mise en place.
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