Dystonie généralisée: mode de révélation rare de la maladie de Moyamoya
Mots-clés :
Maladie de Moyamoya, mouvements anormaux, dystonie généraliséeRésumé
La maladie de Moyamoya est définie par une hypoplasie bilatérale des artères carotides internes avec formation d’un réseau artériel anormal de suppléance. Les mouvements anormaux et notamment la dystonie sont exceptionnellement rapportés dans ce contexte. Nous rapportons le cas d’une femme de 46 ans aux antécédents d’hypertension artérielle, de dyslipidémie et de diabète, qui présente depuis l’âge de 43 ans des troubles de la marche et une attitude anormale du tronc. L’examen neurologique a trouvé une dystonie généralisée touchant la langue, le cou, le tronc, le membre supérieur et inférieur droits. L’IRM cérébrale a objectivé plusieurs lésions ischémiques de la substance blanche sous-corticale, et profonde. L’angio-MR a montré un aspect compatible avec une maladie de Moyamoya. L’indication d’une anastomose de l’artère temporale superficielle et de l’artère cérébrale moyenne a été récusée. La patiente s’est améliorée sous traitement médical. Ainsi, la dystonie peut constituer un mode de révélation rare d’une maladie de Moyamoya. Une angio-MR semble nécessaire dans le bilan étiologique d’une dystonie.
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Références
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