Devenir à long terme de l’anneau gastrique : A propos de 28 cas

Résumé

INTRODUCTION :
L’anneau gastrique laparoscopique (AG) reste actuellement la troisième procédure bariatrique la plus pratiquée de part le monde. Cette intervention s’est démarquée par des suites opératoires immédiates simples contrastant avec une morbidité à moyen et long terme relativement élevée et à un échec en termes de perte de poids.
BUT :
Analyser la morbidité à long terme de l’AG ainsi que ses résultats en matière de perte pondérale et de qualité de vie.
METHODES :
Nous avons mené une étude rétrospective descriptive, monocentrique entre Janvier 2005 et Novembre 2016. Etaient inclus tous les patients candidats à la mise en place d’un AG.
Nous avons évalué la perte pondérale, la morbidité et la qualité de vie à moyen et à long terme.
RESULTATS :
Etaient inclus 28 patients ayant été opérés entre 2004 et  2008. Le BMI moyen préopératoire était de 44,6 Kg/m². La perte de l’excès de poids (PEP) moyenne après 24 mois était de 39%. A 5 ans de suivi, elle était de 37%. Uniquement 4 patients ont gardé une PEP > 50% à la fin de la période de suivi. Nous avons recensé 10 (35%) complications tardives. Le taux de réintervention était de 39%. L’AG a été enlevé chez 9 patients (32%). Le score BAROS moyen était de 4,21.
CONCLUSIONS :
Les résultats non satisfaisants à long terme de l’AG et le taux de réintervention considérable posent aujourd’hui la question de la vraie place de cette procédure dans l’arsenal thérapeutique de l’obésité morbide.