Cancer de la vésicule biliaire diagnostiqué fortuitement sur pièces de cholécystectomie : étude de 0 cas.

Résumé

Résumé
Introduction: Le cancer de la vésicule biliaire (CVB) est un cancer rare dont le pronostic est sévère et réservé. L’association à une pathologie lithiasique constitue le principal facteur de risque de survenue de ce cancer.
Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, clinico-pathologiques et évolutifs des CVB diagnostiqués fortuitement sur pièces de cholécystectomie.
Méthodes: étude rétrospective transversale comprenant 30 cas de CVB découverts fortuitement sur pièces de cholécystectomie.
Résultats: L’incidence des CVB de découverte fortuite était de 0,83%. Le sex ratio H/F était de 0,5 avec un âge moyen de 68 ans. Le principal facteur de risque était la lithiase biliaire (38%). L’adénocarcinome représentait le type histologique le plus fréquent, retrouvé dans 86,6% des cas, de type biliaire dans 56,6% des cas. La majorité de nos cas de CVB étaient classés aux stades débutants (stades 0, I et II) dans 76,7% des cas et 23,3% des cas étaient diagnostiqués aux stades tardifs (III et IV). Une cholécystectomie simple s’est avérée suffisante dans 66,7% des cas. La survie globale était de 56,7% à 12 mois. Le meilleur taux de survie était pour les stades débutants : 100% pour les stades 0-I et 45,4% pour le stade II. Conclusions: Le CVB est de mauvais pronostic car souvent de révélation tardive d’où l’intérêt de l’examen histologique systématique bien conduit et bien codifié de toutes les pièces de cholécystectomie qui reste le seul moyen permettant de découvrir le cancer à un stade débutant de meilleur pronostic.