Prévalence du tabagisme parmi 741 lycéens de Dakar : intérêt de la mesure du monoxyde de carbone.
Mots-clés :
Tabac- école - monoxyde de carbone -français- africainRésumé
Prérequis : La consommation du tabac est en nette augmentation dans nos zones. Au Sénégal comme dans d’autres pays africains, le parrainage d’événements culturels et sportifs dans les milieux scolaires favorisent l’usage du tabac chez les écoliers. Notre objectif était d’évaluer la prévalence du tabagisme dans le Lycée Français de Jean Mermoz de Dakar par une enquête complétée par une mesure du monoxyde de carbone (CO) dans l’air expiré.Méthodes : Sept cent quarante et un élèves, (filles n = 402 et garçons n= 339), âgés de 11 à 18 ans ; de cultures française ou africaine, ont participé à l’étude. Un questionnaire comportant plusieurs rubriques sur le tabagisme leur a été distribué. Deux semaines après le recueil des questionnaires une mesure du CO chez tous les élèves a été réalisée.
Résultats : La prévalence du tabac dans le Lycée était de 23,1 % et le tabagisme était plus retrouvé chez les garçons selon le questionnaire et le piCO+TM avec respectivement 3,7% et 7,1%. Il touche plus la classe d’âge supérieure ou égale à quinze ans. La majorité des élèves fumeurs (52,1%) ont débuté le tabagisme entre 12 et 15 ans et 37,4% des fumeurs ont fumé leur première cigarette avant 12 ans. Le motif le plus évoqué à l’initiation du tabagisme (45,4% des fumeurs) était la curiosité avec un besoin de s’affranchir, suivi de l’influence de l’entourage familial (44,4%) et amical (20,5%). La mesure du monoxyde de carbone a montré que 12,4% de nos sujets avaient un profil de fumeur avec 8% de tabagisme léger, 1% de tabagisme modéré, et le tabagisme sévère était de 3% de nos élèves. Une différence significative (p=0,0021) entre les deux prévalences a été trouvée.
Conclusion : L’intoxication du monoxyde de carbone par l’utilisation du tabac serait responsable des accidents microcirculatoires tels que les hypoxies tissulaires ; or le tabagisme touche les jeunes écoliers, chez qui le phénomène est de plus en plus précoce. Ainsi il est urgent de mettre en place une politique de lutte anti-tabac dans les établissements scolaires.
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