Interférence sur l’immunodosage de la FT4 : a propos d’une observation
Mots-clés :
Anticorps hétérophiles ; immunodosage ; immunoglobulines ; interférence ; thyroxine libreRésumé
Le bilan thyroïdien se fait par des immunodosages dont la performance a été nettement améliorée ces dernières années. Nous rapportons le cas d’un patient diabétique de type 2, chez qui un bilan thyroïdien a été prescrit à la recherche d’une hyperthyroïdie devant un amaigrissement récent. La thyroxine libre (FT4) était abaissée sur deux systèmes différents d’immunoanalyse TOSOH AIA 1800 et Roche ELECSYS 2010. La TSH était normale. Les tests de dilutions et au PEG étaient en faveur d’une interférence par des anticorps. Le bilan thyroïdien répété 1 mois après, était normal. Cette interférence serait due à un contact avec les moutons. Les discordances clinico-biologiques avec les immunodosages ne doivent pas être méconnues car elles peuvent mener à une conduite thérapeutique souvent inutile. Le test de dilutions et le test au PEG doivent être réalisés en première intention pour détecter une éventuelle interférence.Téléchargements
Références
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