efficacité du misoprostol pour l’interruption médicale de grossesse au 2 ème trimestre : etude prospective
Mots-clés :
Misoprostol, avortement 2ème trimestre, utérus cicatricielRésumé
Objectif : Etudier l’efficacité et les délais d’expulsion fœtale par le misoprostol dans les interruptions médicales de grossesse du deuxième trimestre. Patientes et méthodes : Etude prospective intéressant 50 patientes sur deux ans où une interruption médicale de grossesse était indiquée entre 14 et 28 semaines d’aménorrhée (SA). Le misoprostol était utilisé à la dose de 2 comprimés toutes les 3 heures par voie vaginale. A partir de la 22ème SA, chez les patientes 4ème pare ou porteuse d’un utérus cicatriciel, la moitié de la dose était utilisée soit 1 comprimé toutes les trois heures par voie vaginale également.Résultats : le protocole était efficace chez 48 patientes (96%) avec une expulsion par voie vaginale. On a eu recours à une aspiration secondaire du contenu utérin dans deux cas. Le délai d’expulsion à 24 heures était de 97 % lorsque la dose était de 2 comprimés toutes les 3 heures et de 90 % lorsque la dose était de 1cp / 3 heures. Conclusion : l’utilisation du misoprostol selon ce protocole, dans les interruptions médicales de grossesse, est efficace. Il permet une réduction significative du délai nécessaire à l’expulsion des grossesses au 2ème trimestre.
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