spondylodiscite cervicale en milieu hospitalier à lomé (togo)
Mots-clés :
Afrique Noire, cervicalgie, spondylodisciteRésumé
Prérequis : Le rachis est un siège fréquent de l’infection mais l’atteinte du rachis cervical semble rare.Objectif : Déterminer la fréquence et le profil sémiologique de la spondylodiscite cervicale au cours d'une consultation rhumatologique à Lomé (Togo). Méthodes : Etude transversale menée sur 20 ans et portant sur les dossiers des patients admis en hospitalisation rhumatologique. Le diagnostic positif de spondylodiscite infectieuse a été radio-clinique. La présomption étiologique a reposé sur des arguments cliniques et épidémiologiques.
Résultats : Des 2881 patients examinés, 356 souffraient d’une spondylodiscite infectieuse dont 15 cervicales (huit hommes, sept femmes). Les 15 patients avaient en moyenne 37 ans au début de la maladie dont la durée moyenne d'évolution était de six mois. Elle siégeait essentiellement aux étages C3C4 (sept patients) et C5C6 (quatre patients). Elle était d'origine probablement tuberculeuse chez 10 patients et probablement à germe banal chez les cinq autres. Une infection par le VIH était présente chez trois patients. La symptomatologie d’installation progressive chez tous les 10 patients atteints de spondylodiscite tuberculeuse, a comporté des douleurs inflammatoires (10 patients), des douleurs mécaniques (cinq patients), et une gibbosité (quatre patients).
Conclusion : Cette étude témoigne de la rareté de la localisation cervicale de la spondylodiscite infectieuse.
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