schizophrénie et scolarité : étude tunisienne à propos de 32 lycéens et étudiants atteints de schizophrénie

Auteur/ices

  • Lobna Aribi
  • Imen Baat
  • Imen Baati
  • Othman Amami
  • Othman Amami

Mots-clés :

Scolarité, étudiants, psychopédagogie, schizophrénie

Résumé

But : Etudier la scolarité chez des lycéens et des étudiants atteints de schizophrénie.

Méthodes : Etude rétrospective, descriptive et analytique, portant sur les dossiers de patients suivis à l’unité de psychopédagogie du service de psychiatrie « B » au CHU Hédi Chaker de Sfax, au cours de la période allant de 1995 à 2009. Les critères d’inclusion étaient : diagnostic de schizophrénie (DSMIV-TR) et durée de suivi d’au moins un an.

Résultats : Trente-deux patients ont été retenus. Le sex ratio (H/F) était de 2,2. L’âge moyen était de 20,7 ans à la première consultation et de 19,17 ans au début des troubles. Ce début était insidieux dans 75% des cas. La schizophrénie était essentiellement de type indifférencié (46,8%) et paranoïde (31,2%). Le niveau des études au début des troubles était secondaire (62,5%) et universitaire (37,5%). Les résultats des études étaient faibles dans 62,5% des cas. Les patients ayant bénéficié d’au moins une année blanche étaient de 56,3% et ceux ayant été réorientés 12,5%. Ils ont arrêté leurs études dans 75% des cas. Le redoublement après la survenue de la schizophrénie (53,1%) était corrélé à deux facteurs : un bas niveau socioéconomique (p= 0,008) et un traitement par antipsychotique classique (p= 0,021).

Conclusion : Nos résultats confirment l’impact négatif de la schizophrénie sur le déroulement normal de la scolarité et incitent à une meilleure collaboration entre psychiatre, médecin scolaire et enseignant pour un diagnostic précoce de la schizophrénie et une prise en charge adéquate médicale et scolaire.

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Références

Petitjean F, Marie-Cardine M. Texte des recommandations longues élaboré par le jury de la conférence de consensus « Schizophrénies débutantes : diagnostic et modalités thérapeutiques ». Ann Med Psychol 2003; 161: 329-47.

Bailly D. Adolescence et schizophrénie. L'Encéphale 2009; suppl1:S10- S19.

Lay B, Blanz B, Hartmann M, Schmidt MH. The psychosocial outcome of adolescent-onset schizophrenia: a 12-year follow-up. Schizophr Bull 2000; 26: 801-16

Hollis C. Adult outcomes of child- and adolescent-onset schizophrenia: diagnostic stability and predictive validity. Am J Psychiatry 2000; 157: 1652-9.

American Psychiatric Association. DSM-IV-TR, Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux, 4e édition, texte révisé (Washington DC, 2000) (Guelfi JD et al. Trans.). Paris: Masson ; 2003.

Petitjean F, Canceil O, Gozlan G, Coste E. Dépistage précoce des schizophrénies. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Psychiatrie, 37- 282-A-30, 2008

Delamillieure P, Couleau M, Dollfus S. Approches cliniques et diagnostiques des premiers épisodes psychotiques. Ann Med Psychol 2009; 167: 79-85.

Mc Clellan J, Mc Curry C. Neurocognitive pathways in the development of schizophrenia. Semin Clin Neuropsychiatry 1998; 3: 320-32

Werry JS. Child and adolescent (early onset) schizophrenia: a review in light of DSM-III-R. J Autism Dev Disord 1992; 22: 601-24.

Ayadi N, Maalej M, Jarraya A. Devenir scolaire des lycéens et étudiants psychotiques. A propos de 154 cas. Neuropsychiatr Enf 1995; 43: 375- 80

Beaufils B, Guerin C, Lagathu C. Nouvelles stratégies psychothérapiques en matière de schizophrénies. Ann Med Psychol 2001 ; 159: 208-11.

Puig-Verges N, Schweitzer MG. Détection précoce des psychoses et élimination des faux positifs dans les troubles de l'adolescence. Ann Med Psychol 2001; 159: 302-6.

http://www.ieq.nat.tn/ upload/files/ Rapports/e ducation _medpr_f inal_syn_finale-F.pdf

Foerster A, Lewis S, Owen M, Murray R. Premorbid adjustment and personality in psychosis. Effects of sex and diagnosis. Br J Psychiatry 1991; 158: 171-6.

Foerster A, Lewis SW, Owen MJ, Murray RM. Low birth weight and a family history of schizophrenia predict poor premorbid functioning in psychosis. Schizophr Res 1991; 5: 13-20.

Isohanni I, Järvelin MR, Jones P, Jokelainen J, Isohanni M. Can excellent school performance be a precursor of schizophrenia? A 28- year follow-up in the Northern Finland 1966 birth cohort. Acta Psychiatr Scand 1999; 100: 17-26.

Mises R. La signification du fléchissement scolaire chez l'adolescent. Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence 2002; 50: 368-70.

Botbol M, Mammar N, Barrere Y. Institutions soins études en psychiatrie de l'adolescent et du jeune adulte. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Psychiatrie /Pédopsychiatrie, 37-218-A-15, 2006

Mandel C, Gozlan G, Hamelin J. Clinique pédiatrique de la schizophrénie: dépistage précoce et diagnostic au cours de l'enfance et de l'adolescence. Médecine et enfance 2005; 25: 647-54.

Cantor-Graae E. The contribution of social factors to the development of schizophrenia: a review of recent findings. Can J Psychiatry 2007; 52: 277-86.

Wicks S, Hjern A, Gunnell D, Lewis G, Dalman C. Social adversity in childhood and the risk of developing psychosis: a national cohort study. Am J Psychiatry 2005; 162: 1652-7.

Mueser KT, McGurk SR. Schizophrenia. The Lancet 2004; 363: 2063-72.

Pontonnier AL, Galland F, Vaille-Perret E, Tourtauchaux R, Jalenques I. Facteurs prédictifs de l'adaptation sociale des patients souffrant de schizophrénie. Ann Med Psychol 2007; 165: 656-63.

Ho BC, Nopoulos P, Flaum M, Arndt S, Andreasen NC. Two-year outcome in first-episode schizophrenia: Predictive value of symptoms for quality of life. Am J Psychiatry 1998; 155: 1196-201.

Tuulio-Henriksson A, Partonen T, Suvisaari J, Haukka J, Lonnqvist L. Age at onset and cognitive functioning in schizophrenia. Br J Psychiatry 2004; 185: 215-9.

Bailly D, De Chouly De Lenclave MB. Un trouble rare et peu étudié : la schizophrénie chez l'enfant. A propos d'une observation. L'Encéphale 2004; 30: 540-7.

Cannon M, Jones P, Gilvarry C et al. Premorbid social functioning in schizophrenia and bipolar disorder: similarities and differences. Am J Psychiatry 1997; 154: 1544-50

Cannon M, Walsh E, Hollis C et al. Predictors of later schizophrenia and affective psychosis among attendees at a child Psychiatry department. Br J Psychiatry 2001;178: 420-6.

Ropcke B, Eggers C. Early onset schizophrenia. A 15-year follow-up. Eur Child Adolesc Psychiatry 2005; 14: 341-50.

Milev P, Ho BC, Arndt S, Andreasen NC. Predictive values of neurocognition and negative symptoms on functional outcome in schizophrenia: A longitudinal first-episode study with 7-year follow-up. Am J Psychiatry 2005; 162: 495-506.

Dickerson F, Boronow JJ, Ringel N, Parente F. Neurocognitive deficits and social functioning in outpatients with schizophrenia. Schizoph Res 1996; 21: 75-83

Heinrichs RW, Zakzanis KK. Neurocognitive deficit in schizophrenia: a quantitative review of the evidence. Neuropsychology 1998; 12: 426-45.

Chouinard S, Stip E, Comtois G et al. Retour à l'école de jeunes patients souffrant de troubles mentaux graves: premier regard sur un projet pilote montréalais. Santé mentale au Québec 2003; 28: 273-90.

Dickerson F, Boronow JJ, Ringel N, Parente F. Social functioning and neurocognitive deficits in outpatients with schizophrenia: a 2-year followup. Schizophr Res 1999; 37: 13-20.

Velligan DI, Bow-Thomas CC, Mahurin RK, Miller AL, Halgunseth LC. Do specific neurocognitive deficits predict specific domains of community function in schizophrenia? J Nerv Ment Dis 2000; 188: 518-24.

Botbol M, Barriere Y, Speranza M. Psychoses à l'adolescence. EMC Psychiatrie 2005; 2: 195-206

Frenette M, Henry A. Réinsertion des personnes souffrant de schizophrénie : une marginalité à vie? Santé mentale au Québec 1988; 13: 125-31.

Isohanni I, Jones PB, Jarvelin MR et al. Educational consequences of mental disorders treated in hospital. A 31-year follow-up of the Northern Finland 1966 Birth Cohort. Psychol Med 2001; 31: 339-49.

Remschmidt H, Martin M, Fleischhaker C et al. Forty-two-years later: the outcome of childhood-onset schizophrenia. J Neural Transm 2007; 114: 505-12.

Pencer A, Addington J, Addington D. Outcome of a first episode of psychosis in adolescence: a 2-year follow-up. Psychiatry Res 2005; 133: 35-43

Mouchabac S. Evolution psychosociale de la schizophrénie à début précoce. Neuropsychiatrie: Tendances et Débats 2008; 34: 15-22.

. Mc Gurk SR, Meltzer HY. The role of cognition in vocational functioning in schizophrenia. Schizophr Res 2000; 45: 175-84.

Blondeau C, Nicole L, Lalonde P. Schizophrénie et réadaptation. Interventions spécifiques selon les phases de la maladie. Ann Med Psychol 2006; 164: 869-76.

Barbes-Morin G, Lalonde P. La réadaptation psychiatrique du schizophrène. Ann Méd Psychol 2006; 164: 529-36.

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Publiée

2015-02-09

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