Evolution des troubles bipolaires à l’adolescence : A propos de 30 cas
Mots-clés :
Adolescent - adaptation - Evolution - Retentissement - Trouble bipolaireRésumé
Prérequis : Les troubles bipolaires présentent à l’adolescence un intérêt majeur, du fait en partie, du caractère récidivant du trouble ainsi que son retentissement en termes d’adaptation psychosociale.But : Etudier les spécificités des modalités évolutives des troubles bipolaires (nombre et durée des épisodes thymiques, qualité de rémission, retentissement du trouble sur le plan scolaire, social et familial …) chez les adolescents suivis au service de pédopsychiatrie de Sfax.
méthodes : Etude rétrospective et descriptive portant sur 30 adolescents atteints de trouble bipolaire selon les critères du DSM-IV TR.
résultats : Le nombre moyen des épisodes thymiques /an était de 1,36 ± 0,75. La durée moyenne des épisodes maniaques était de 39,75 jours ± 24,79, celle des épisodes dépressifs de 78,75 jours ± 43,73 alors que la durée moyenne des intervalles inter critiques était de 13, 78 mois ± 11, 29. La rémission complète des troubles après deux ans d’évolution a été notée dans 42,8% des cas, la rémission incomplète dans 53,6% des cas alors que le passage à la chronicité a été observé dans 3,6% des cas. Le retentissement du trouble sur le plan scolaire était manifeste et l’adaptation sociale était non satisfaisante dans 53,3% des cas. Les tentatives de suicide ont été relevées dans 10% des cas.
Conclusion : L’évolution des troubles bipolaires était caractérisée dans notre étude par la fréquence des récurrences, le retentissement manifeste du trouble aussi bien sur le plan social que scolaire et le passage à l’acte suicidaire chez certains adolescents de notre groupe. Ainsi, l’identification et la prise en charge précoces permettront de réduire la durée et la sévérité des épisodes, ainsi que leur retentissement délétère sur la vie du sujet.
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