Enregistrement continu du glucose pendant Ramadan chez des diabétiques de type 2 sous glimépiride et metformine
Mots-clés :
Diabète de type 2 ; glimépiride ; enregistrement continu du glucose ; jeûne de Ramadan.Résumé
Prérequis : Le jeûne du mois de Ramadan est une source de déséquilibre glycémique accru chez les diabétiques.But : Evaluer les excursions glycémiques pendant le mois de Ramadan grâce à un enregistrement glycémique continu.
Méthodes : La glycémie interstitielle a été enregistrée sur 72 heures pendant le mois de jeûne et trois mois après chez cinq diabétiques de type 2, âgés de 56 ± 5 ans, tous traités par glimépiride et metformine.
Résultats : Pendant Ramadan, quatre patients ont présenté au moins un épisode de glycémie basse (<0,7 g/l) pendant l’enregistrement. La fréquence de ces épisodes était de 0,6 épisodes/jour avec une durée moyenne de 36 mn/j. Ces épisodes survenaient dans la matinée dans 50% des cas et dans l’heure précédant la rupture du jeûne dans 37,5% des cas. Quatre patients ont présenté au moins un épisode de glycémie élevée (>1,8 g/l) de durée moyenne de 403 mn/j et avec une fréquence de deux épisodes/j. Ces épisodes ont surtout été enregistrés après la rupture du jeûne (53%). Après Ramadan, l’enregistrement a
mis en évidence au moins un épisode de glycémie basse chez deux patients, de durée moyenne de 58 mn/j et avec une fréquence de 1,3 épisodes/j. Trois patients ont présenté au moins un épisode de glycémie élevée de durée moyenne de 525 mn/j et une fréquence de 1,5 épisodes/j.
Conclusion : Le profil glycémique de nos patients au cours du mois de jeûne est caractérisé par des excursions glycémiques plus importantes, aussi bien hypo qu’hyperglycémiques.
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