Altérations du métabolisme lipidique chez les hémodialysés
Mots-clés :
Insuffisance rénale chronique, hémodialyse, maladie cardiovasculaire, altérations métaboliques.Résumé
Prérequis : L’insuffisance rénale chronique est généralement associée à une dyslipidémie et à une athérosclérose accélérée.But : Etudier les altérations du métabolisme lipidique secondaires à la perte de la fonction rénale chez des patients en insuffisance rénale chronique au stade d’hémodialyse.
Méthodes : Notre étude a porté sur 45 malades hémodialysés ayant un âge moyen de 49,04 ±15,92 ans et 45 témoins sains appariés selon l’âge et le sexe. Dans les 2 groupes, nous avons pratiqué le dosage des paramètres suivants : cholestérol total, triglycérides, HDLcholestérol, LDL-cholestérol, apolipoprotéines AI et B100, lipoprotéine (a) et C Réactive Protéine.
Résultats : Une augmentation significative des taux sériques des triglycérides (p = 0,002), lipoprotéine(a) (p = 0,001), et C Réactive Protéine (p = 0,008) a été observée chez les patients, en comparaison avec les témoins. Nous avons également observé une diminution significative des taux sériques de cholestérol total (p = 0,01), HDLcholestérol (p<0,001), LDL-cholestérol (p = 0,005) et apolipoprotéine AI (p<0,001).
Conclusion : Les perturbations du métabolisme lipidique sont fréquentes chez les malades hémodialysés. Ces altérations métaboliques pourraient contribuer à une prévalence accrue de morbi-mortalité cardiovasculaire.
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