L’hypertension artérielle facteur de prédisposition au cancer du rein dans la population tunisienne
Mots-clés :
Hypertension artérielle ; cancer du rein ; facteur de risqueRésumé
Prérequis : Le cancer du rein est une maladie qui est généralement découverte fortuitement et à un stade tardif avec un diagnostic accablant, dans la plupart des cas, la maladie étant incurable. Certains facteurs de prédisposition ont été révélés par des études mentionnant notamment l’hypertension artérielle (HTA), maladie fréquente dans la population tunisienne.But: Déterminer le lien entre la survenue du cancer du rein et l’hypertension artérielle dans la population tunisienne
Méthodes: Notre travail a été mené sur 91 patients avec un cancer du rein confirmé et 91 sujets témoins, qui ont consulté au service d’urologie à l’Hôpital Charles Nicolle de Tunis. L’étude des dossiers cliniques a permis de relever les données cliniques, anatomopathologiques des patients.
Résultats : 50% des individus ayant développé un cancer du rein sont atteints d’HTA alors que seulement 33% des sujets témoins sont hypertendus et la différence significative avec une valeur de p égale à 0.03. Chez les individus atteints d’HTA, plus la valeur de la tension artérielle augmente plus le risque est élevé (p=0.03). Le tabagisme en association avec l’HTA est un facteur favorisant la survenue du cancer avec une value de p égale à 0.05.
Conclusion : Dans la population tunisienne l’hypertension artérielle est un facteur de risque pour le développement d’un cancer du rein, facteur aggravé par la forte fréquence de cette maladie. Ce qui inciterait à effectuer des explorations des loges rénales chez les sujets hypertendus.
Téléchargements
Références
Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer 2010; 127: 2893-917.
Pascual D, Borque A. Epidemiology of kidney cancer. Adv Urol 2008; 782381.
Arai E, Kanai Y. Genetic and epigenetic alterations during renal carcinogenesis. Int J Clin Exp Pathol 2010; 4: 58-73.
Letang N, Cabaniols L, Pouessel D et al. Les facteurs pronostiques du cancer du rein. Bull Cancer 2009; 96:475- 484.
Motzer R, Bander N, Nanus D. Renal cell carcinoma. Medical Prog 1996; 335: 865-75.
Itsumi M, Tatsugami K. Immunotherapy for renal cell carcinoma. Clin Dev Immunol 2010; 284581.
Brennan P, van der Hel O, Moore LE et al. Tobacco smoking, body mass index, hypertension, and kidney cancer risk in central and eastern Europe. Br J Cancer 2008; 99: 1912-15.
Tsivian M, Moreira DM, Caso JR, Mouraviev V, Polascik TJ . Cigarette Smoking Is Associated With Advanced Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol. 2011; 29: 2027-31.
Calle EE. Obesity and cancer. BMJ 2007; 335: 1107-8.
Nickerson ML, Jaeger E, Shi Y et al. Improved identification of von Hippel-Lindau gene alterations in clear cell renal tumors. Clin Cancer Res 2008; 14: 4726-34.
Andreotti G, Boffetta P, Rosenberg PS et al. Variants in blood pressure genes and the risk of renal cell carcinoma. Carcinogenesis 2010; 31: 614-20.
Moore SC, Chow WH, Schatzkin A et al. Physical activity during adulthood and adolescence in relation to renal cell cancer. Am J Epidemiol 2008; 168: 149-57.
Négrier S. Rôle de l'hypertension artérielle dans le cancer du rein. Prog Urol 2003; 13:1197-8.
Vatten LJ, Trichopoulos D, Holmen J, Nilsen TI. Blood pressure and renal cancer risk: the HUNT Study in Norway. Br J Cancer 2007; 97: 112-14.
Chow WH, Dong LM, Devesa SS. Epidemiology and risk factors for kidney cancer. Nat Rev Urol 2010; 7: 245-57.
Ben romdhane H, Skhiri H, Bougatef S et al. Prévalence,connaissance, traitement et contrôle de l'hypertension artérielle: Résultats d'une enquête populationnelle. Tunis Med 2005 ; 83: 41-6.
Mittal BV, Singh AK. Hypertension in the developing world: challenges and opportunities. Am J Kidney Dis 2010; 55: 590- 98.
Zucchetto A, Dal Maso L, Tavani A et al. History of treated hypertension and diabetes mellitus and risk of renal cell cancer. Ann Oncol 2007; 18: 596-600.
Frérot L, Le Fur P, Le Pape A, Sermet C. l'hypertension artérielle en France : prévalence et prise en charge thérapeutique. Congrès CALASS Luxembourg 23-25 Septembre 1999.
Weikert S, Boeing H, Pischon T et al. Blood pressure and risk of renal cell carcinoma in the European prospective investigation into cancer and nutrition. Am J Epidemiol 2008; 167: 438-46.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA 2003; 289: 2560-72.
