Caractéristiques clinico-pathologiques des lymphomes gastriques primitifs de bas grade de malignité

Résumé

But : Colliger les lymphomes gastriques primitifs de bas grade de malignité, afin de préciser les caractéristiques épidémiologiques,cliniques et endoscopiques de cette affection ainsi que les modalités thérapeutiques adoptées.
Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective colligeant 16 patients consécutifs (âge moyen 46 et extrêmes 28-75 ans) présentant un lymphome gastrique primitif de bas grade de malignité. Nous avons analysé les manifestations cliniques, les signes endoscopiques et histologiques, l’infection à Helicobacter pylori et le traitement.
Résultats : Les symptômes les plus fréquents incluaient les douleurs abdominales (87,5%), les vomissements (62,5%) et l’hémorragie digestive (25%). Les aspects endoscopiques étaient dominés par les ulcères et les ulcérations (93,75%). Le rendement diagnostique des biopsies per-endoscopiques atteignait 87,5% lorsque les biopsies étaient répétées. Le taux de détection de l’Helicobacter pylori était de 75%. Au total 9 patients ont été opérés, 3 ont eu une chimiothérapie et 8 un traitement d’éradication de l’Helicobacter Pylori. Le suivi moyen était de 27 mois avec des extrêmes allant de 2 à 74 mois. Au terme de notre étude, 12 malades (75%) étaient en rémission complète, 1 patient est décédé et 3 malades étaient perdus de vue.
Conclusion : L’éradication d’Helicobacter pylori est devenue un des éléments clés du traitement des lymphomes gastriques du MALT,mais le recours à d’autres traitements peut s’avérer nécessaire.