Effet de la corticothérapie inhalée sur la densité minérale osseuse chez l’adulte jeune asthmatique : A propos de 20 patients.
Mots-clés :
Corticoïde, Asthme, ostéodensitométrieRésumé
Prérequis : Les corticoïdes inhalés sont largement utilisés dans le traitement de fond de la maladie asthmatique. Leur innocuité pour le métabolisme osseux reste controversée.
But : étudier chez une population d’asthmatiques adultes tunisiens, recevant une corticothérapie inhalée au long cours, l’effet de cette thérapeutique sur la densité minérale osseuse.
Méthodes : Etude portant sur 20 asthmatiques âgés de 20 à 45 ans, traités par corticothérapie inhalée depuis 12 mois ou plus et ne présentant pas de facteurs de risque d’ostéoporose. Nous avons comparé les paramètres ostéodensitométriques de nos patients, masse osseuse et T-score au niveau vertébral et fémoral à une population témoin appariée par l’âge et le sexe.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 35,45 ± 5,43 ans et le BMI moyen était de 30,03 ± 5,77 kg/m2. La dose moyenne journalière de corticoïde était de 925 ± 133,27 Ìg d’équivalent beclométasone avec une durée moyenne de prise de 33,5 ± 21,3 mois. Au site vertébral, La masse osseuse moyenne était de 1,216 ± 0,106 g/cm2 dans le groupe étudié et de 1,201 ± 0,099 g/cm2 dans le groupe témoin sans différence significative (p= 0,380). Au niveau fémoral, la masse osseuse moyenne était de 1,037 ± 0,143 g/cm2 dans le groupe malade et de 1,056 ± 0,107 g/cm2 dans le groupe témoin (p= 0,380). Nous n’avons pas trouvé de lien significatif entre la densité minérale osseuse et la dose cumulée ou la durée de prise de corticoïdes inhalés, le BMI et le tabac.
Conclusion : Notre travail confirme à l’instar d’autres travaux l’innocuité des corticoïdes inhalés sur la densité minérale osseuse.
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