TINU syndrome et alvéolite lymphocytaire : une nouvelle observation
Mots-clés :
Alvéolite lymphocytaire, insuffisance rénale aigue, néphrite tubulointerstitielle aigue, syndrome inflammatoire biologique, uvéiteRésumé
Prérequis : Le TINU syndrome est une entité rare également appelée maladie de Dobrin, associant une uvéite le plus souvent bilatérale et récidivante à une néphrite tubulo interstitielle aigue (NIA) survenant chez le sujet jeune. L’étiologie et la pathogénie de ce syndrome restent inconnues.
Buts : Rapporter une nouvelle observation de TINU syndrome, préciser ses caractéristiques clinico-biologiques et discuter son étiopathogénie.
Observation : Nous rapportons le cas d’une femme de 33 ans, hospitalisée pour l’exploration d’une insuffisance rénale aigue (IRA) à diurèse conservée, dans un contexte d’altération de l’état général, associée à une uvéite antérieure unilatérale. Le lavage bronchoalvéolaire a montré une alvéolite lymphocytaire à CD4 et la
ponction biopsie rénale a retrouvé des lésions caractéristiques de NIA. L’évolution sous traitement corticoïde a été favorable.
Conclusion : Une alvéolite lymphocytaire associée à un TINU syndrome n’a été rapportée que deux fois auparavant. La découverte d’un TINU syndrome doit faire pratiquer un lavage broncho alvéolaire à la recherche d’une atteinte pulmonaire infra clinique.
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Références
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