Infection néonatale précoce a streptococcus pneumoniae : à propos de 3 observations
Mots-clés :
streptococcus pneumoniae, infection néonatale, transmission périnataleRésumé
Prérequis : S pneumoniae est une cause rare (1-8 %) d’infection maternofoetale pouvant être à l’origine d’une morbi-mortalité importante chez le nouveau né et la mère.
But : Rapporter trois observations d’infection maternofoetale à S pneumoniae
Observations : Trois observations d’infection néonatale précoce à S pneumoniae sont rapportées. Les trois nouveaux nés étaient à terme ou proches du terme avec un accouchement par voie basse chez deux patients et par césarienne dans un cas. Ils ont présenté une symptomatologie clinique grave, d’installation progressive, avec une pneumopathie hypoxémiante dans un cas et un choc septique chez deux patients qui était associé à une méningite dans un cas.
S pneumoniae a été isolé au niveau de l’hémoculture dans deux observations avec des antigènes solubles positifs dans le liquide céphalorachidien dans un cas et des prélèvements périphériques positifs dans l’autre cas. Dans la 3ème observation, S pneumoniae a été isolé au niveau de la trachée chez la mère qui présentait une pneumonie grave et chez le nouveau né. S pneumoniae était sensible à l’ampicilline dans deux observations et de sensibilité diminuée à l’ampicilline dans une observation. L’évolution des trois nouveaux nés était favorable en milieu de réanimation.
Conclusion : Les infections néonatales précoces à S pneumoniae sont graves et s’associent à une morbidité et une mortalité élevées.
La prévention est un volet important du traitement.
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