Urticaire chronique à propos de 233 cas

Auteur/ices

  • Ines Zaraa
  • Nadia Sliti
  • Zouheir Ben Kheder
  • Dalenda El Euch
  • Souad Trojjet
  • Mourad Mokni
  • Amel Ben Osman

Mots-clés :

Urticaires chroniques, antihistaminiques

Résumé

Prérequis: l’urticaire chronique est une pathologie fréquente. Le plus souvent bénigne, elle peut être invalidante. L’étape principale étant celle du diagnostic étiologique qui va orienter la prise en charge.
But: Présenter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des urticaires chroniques à travers une étude hospitalière.
Méthodes : Etude rétrospective colligeant 233 cas d’urticaire chronique diagnostiqués au service de dermatologie à l’hôpital La Rabta de Tunis sur une période de 10 ans (1997 à 2006).
Résultats: L’âge moyen de nos patients était de 36 ans avec un sex ratio F/H de 2,28. Le délai de consultation moyen était de 21 mois.
Des facteurs déclenchants étaient rapportés dans 109 cas, dominés par les facteurs physiques (73 cas). Des signes de gravité étaient notés dans 44 cas à type d’oedème du visage. L’UC était considérée comme idiopathique dans 179 cas (77 %). Une étiologie a été retrouvée chez 54 patients dominés par l’origine physique dans 25cas. La durée moyenne du suivi était de 9 mois. Tous les patients étaient traités par des antihistaminiques. Une corticothérapie systémique associée a été prescrite chez 41 patients. L’amélioration partielle était le mode évolutif le plus fréquent (166 cas).
Conclusion: l’urticaire chronique est une affection fréquente, son diagnostic est habituellement facile et repose sur la clinique. Les étiologies des urticaires chroniques sont multiples et parfois intriquées, ce qui rend la démarche étiologique difficile et souvent décevante.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Références

Kupfer-Bessaguet I. Apport de l'interrogatoire et de l'examen clinique dans le bilan d'une urticaire chronique. Ann Dermatol Venereol 2003; 130:1S86-94

Collet E. Urticaires chroniques Quels problèmes en pratique ? Ann Dermatol Venereol 2003; 130:1S4-9.

Guldbakke KK, Khachemoune A. Etiology, classification, and treatment of urticaria. Cutis 2007; 79:41-9.

Guinnepain M-T. Traitements de l'urticaire chronique résistant aux antihistaminiques H1. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S78-85.

Grattan C, Sabroe RA, Greaves MW. Chronic urticaria. J Am Acad Dermatol 2002; 46: 645-57.

Morand JJ et Lightburn E. Urticaires. Encycl Méd Chir, Dermatologie, 98-480-A-10, 2000.

Conférence de consensus. Texte long. Prise en charge de l'urticaire chronique. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S182-92.

Barcat D. Quel bilan faut-il réaliser devant une urticaire chronique? Ann Dermatol Venereol 2003; 130:1S95-104.

Amsler E. Bilan allergologique et urticaire chronique. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S105-20.

Doutre MS.Conduite à tenir devant une urticaire chronique. Rev fr d'allerg et d'immuno clin 2004; 44: 112-19.

Brodell LA, Beck LA, Saini SS. Pathophysiology of chronic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 100: 291-322.

Hamel-Teillac D. Les urticaires chroniques de l'enfant. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S69-72.

Barbaud A. Urticaires physiques. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S16-27.

Buffet M. Facteurs psychologiques et urticaire chronique .Quand faut-il envisager leur prise en charge ? Selon quelles modalités ? Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S145-59.

Aractingi S. Formes cliniques de l'urticaire chez l'adulte. Rev fr d'allerg et d'immuno clin 2004; 44: 103-107.

Ehlers I, Niggemann B, Binder C, Zuberbier T. Role of non allergic hypersensitivity reactions in children with chronic urticaria. Allergy 1998; 53: 1074-7.

Greaves MW, Tan KT. Chronic urticaria: recent advances. Clin Rev Allergy Immunol 2007; 33: 134-43.

Cribier B, Noacco G. Urticaire chronique et infections. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S43-52.

Hachulla E. Les urticaires systémiques. Ann Dermatol Venereol 2003; 130: 1S53-68.

Vigan M. Place des antihistaminiques dans la prise en charge des urticaires.Rev fr d'allerg et d'immuno clin 2004; 44: 120-24.

Monroe E. Review of H1 antihistamines in the treatment of chronic idiopathic urticaria. Cutis 2005; 76: 118-26.

Juregui I, Ferrer M, Montoro J, et al. Antihistamines in the treatment of chronic urticaria. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; 17: 41-52.

Doutre M S. Corticothérapie générale et urticaire :un serpent de mer. Ann Dermatol Vénéréol 2008; 135: 7-8.

Zuberbier T, Ifflander J, Semmler C, Henz BM. Acute urticaria : clinical aspects and therapeutic responsiveness. Acta Dermatol Venereol 1996; 76: 295-7.

Augey F, Guillot-Pouget I, Gunera Saad N, Berard F, Nicolas J F. Effet de l'arrêt des corticoïdes au cours de l'urticaire chronique (étude prospective de 17 malades). Ann Dermatol Vénéréol 2008; 135: 21-25.

Téléchargements

Publiée

2010-10-28

Numéro

Rubrique

Articles originaux