Profil Métabolique de L’adulte Obèse Tunisien
Mots-clés :
obésité viscérale, diabète type 2, dyslipoprotéinémie, hyperuricémie, syndrome métaboliqueRésumé
Prérequis : L’obésité représente un véritable tremplin à de nombreuses comorbidités dominées par les affections métaboliques et cardio-vasculaires.
Objectifs : Evaluer le profil métabolique et déterminer la fréquence du syndrome métabolique chez l'obèse Tunisien.
Méthodes : Il s'agit d'une étude prospective réalisée à l'Unité de Recherche sur l'obésité Humaine à l'INNTA entre Avril 2003 et Mars 2005. Elle a concerné deux groupes de sujets âgés de 20 à 60 ans. Le groupe 1 (n = 100) obèses (BMI ³ 30 kg/m2) et le groupe 2 (n= 60) témoins (BMI compris entre 18,5 et 24,9 kg/m2).
Résultats : le nombre moyen des complications métaboliques est significativement plus important (P < 10-3) chez les obèses (3,28 ± 2) que chez les témoins (1,16 ± 1,2). L'hyperglycémie modérée à jeûn et le diabète de type 2 sont respectivement plus fréquents chez les obèses (37 % et 16 %) que chez les témoins (5 % et 1,7 %). L'hyperinsulinémie est significativement (P < 10-3) plus fréquente chez l'obèse. L'hypertriglycéridémie, l'hypercholestérolémie et l'hyper apo B sont significativement (P = 0,01, P < 10-3, et P < 10-3) plus fréquents chez les obèses que chez les témoins. La fréquence de l'hyperuricémie est significativement plus élevée (P = 0,01) chez les
obèses que chez les normopondéraux. Le syndrome métabolique est significativement plus fréquent (P < 10-3) chez les obèses (48 %) que chez les témoins (1,7 %).
Conclusion : L’obésité, particulièrement l’obésité viscérale est une pourvoyeuse privilégiée d’une constellation d’anomalies métaboliques menaçant l’avenir vasculaire de l’obèse et justifiant une identification précoce et une prise en charge pluridisciplinaire.
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