Corynebacterium propinquum isolé d’une collection purulente chez un patient porteur d’une ostéosynthèse du coude

Résumé

Prérequis: Alors que les corynébactéries non diphtériques sont ubiquitaires dans la nature et commensales de la peau et des muqueuses de l’homme, elles ne sont que rarement impliquées dans des infections cliniques authentiques.
But: nous rapportons un cas d’infection à corynébactérie non diphtérique, Corynebacterium propinquum.
Observation: notre patient est un homme Tunisien, âgé de 67 ans, admis au service d’orthopédie-traumatologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis pour traumatisme du coude gauche. Il a été traité par ostéosynthèse et reçu une antibiothérapie à base d’amoxicilline-acide clavulanique et gentamicine. Aucune complication post-opératoire n’a été notée. Ré- hospitalisé un mois plus tard pour démontage du matériel d’ostéosynthèse, l’examen clinique a trouvé une collection purulente du coude opéré. L’analyse bactériologique du prélèvement a montré des bacilles à Gram positif dont l’identification à conclut à un C.propinquum. Le germe n’était résistant qu’à la pénicilline G et au sulfaméthoxazole-triméthoprime. Le patient était traité par l’association ofloxacine (2g par jour pendant 8 jours) et gentamicine (160mg par jour pendant 5 jours) avec une bonne évolution clinique.
Conclusion: Selon la littérature, les infections dues à C.propinquum sont rares, survenant principalement chez des patients porteurs de biomatériaux ou immunodéprimés. Ainsi, ce pathogène pourrait être pris en considération dans de telles situations