Lymphome agressif T/Natural killer associé au virus Epstein Barr et se présentant comme une tumeur testiculaire.
Mots-clés :
Lymphome testiculaire, Lymphome T/NK, Histopathologie, Immunohistochimie, Biologie moléculaire.Résumé
Prérequis: Le lymphome testiculaire est une maladie léthale avec une survie moyenne de 12 à 24 mois. Le lymphome T/Natural killer du testicule, primitif ou secondaire est exceptionnel.
But: Les auteurs rapportent un cas lymphome T/Natural killer du testicule avec étude histopathologique, immunohistochimique et moléculaire et revue de la littérature.
Observation : Nous rapportons un cas lymphome T/Natural killer du testicule chez un homme de 28 ans. L’examen histolopathologique de la biopsie chirurgicale a montré un lymphome à grandes cellules avec angioinvasion et immunomarquage positif pour CD3 (cytoplasmique), CD2, CD8, CD43, CD45, CD45Ro, CD56, “T-cell intracellular antigen-1”, perforine, Mib1 et granzyme. L’ hybridation in situ pour la détection de l’ARN messager du virus Epstein-Barr encoded était positive. L’étude par “Polymerase chain reaction” sur tissue fixé a montré l’absence de réarrangement du gène “T-cell receptor”. Le stade initial d’Ann Arbor était I (EA). Ce lymphome était réfractaire à la chimiothérapie. Le patient avait développé deux mois plus tard, des métastases ganglionnaires dans les chaines iliaques externes et sus-claviculaires. L’évolution était marquée par le décès du patient 8 mois après.
Conclusion: Cette étude confirme que le lymphome T/Natural killer du testicule mérite d’être distingué des autres lymphomes testiculaires. En effet, ce lymphome tend à survenir chez le sujet jeune, à se propager précocément, à avoir une évolution péjorative et fortement associé au virus “Epstein Barr”.
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Références
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