ETUDE RANDOMISÉE EN DOUBLE AVEUGLE DE LA NÉBULISATION DE TERBUTALINE DANS LE PREMIER ÉPISODE DEBRONCHIOLITE DU NOURRISSON ÂGÉ DE MOINS DE 12 MOIS.
Mots-clés :
Bronchiolite, bronchodilatateurs, nourrisson, terbutaline, wheezing, essai controlé, tirage au sortRésumé
Prérequis : L’utilisation des bronchodilatateurs dans la bronchiolite aigue du nourrisson reste un sujet de controverse.
But : Evaluer l’efficacité des nébulisations de terbutaline dans le traitement de la bronchiolite aigue sur l’amélioration du score clinique, la saturation en oxygène à l’air ambiant et la réduction de la durée d’hospitalisation
Méthode : Il s’agit d’une étude prospective randomisée en double aveugle réalisée au service de médecine infantile B de l’hôpital d’enfants de Tunis de décembre 2004 à avril 2006
Résultats : 35 enfants âgés de moins de 12 mois présentant un premier épisode de bronchiolite aigue de sévérité modérée ont été inclus dans notre étude. Chaque nourrisson a reçu des nébulisations de terbutaline ou de sérum physiologiques à l’admission (T0), à 30 min de l’admission (T30) et puis toutes les 4 heures durant la période d’hospitalisation. Nous n’avons trouvé de différence significative entre les nébulisations de terbutaline à l’état de base, après 30 min , 60 min et 120 min du début du protocole comparées auxnébulisations de sérum physiologique concernant le score de détresse respiratoire (RDAI), la saturation en oxygène, la fréquence respiratoire et la fréquence cardiaque. Nous n’avons pas également noté de différence significative concernant la durée de l’hospitalisation entre le groupe ayant reçu la terbutaline et celui ayant reçu le sérum physiologique en nébulisation.
Conclusion : La terbutaline n’apparaît pas améliorer les nourrissons âgés de moins de 12 mois présentant un premier épisode de bronchiolite aigue de sévérité modérée.
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Références
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