CARACTÉRISTIQUES CLINICOPATHOLOGIQUES DU CARCINOME BILATÉRAL SYNCHRONE DES SEINS : A PROPOS DE 30 PATIENTS
Mots-clés :
Carcinomes synchrones des seins, épidémiologie, diagnostic, traitement, prognosticRésumé
Objectif : Le but de cette étude est de déterminer les caractéristiques cliniques, anatomo-pathologiques, incidence et le pronotstic des carcinomes synchrones et bilatérales du sein (CSBS).
Méthodes : C'est une étude rétrospective faite à l'Institut Salah Azaiz de Tunis à propos de 30 patientes traitées sur une période de 21 ans allant de 1997 à 1997. La définition d'un carcinome synchrone est le développement d'un deuxième cancer controlatéral dans un délai de 6 mois.
Résultats : L'âge moyen était de 49 ans. L'incidence de CSBS était de 0,52%. Les antécédents familiaux ont été notés chez 3% de la population. La taille tumorale moyenne était de 40 mm (15-145). Le traitement conservateur était réalisé dans 16% des cas (9 patientes). La survie globale à 5 ans était de 40%. Les taux de survie globale dans les stades II et III étaient respectivement de 72 et 17%. Les principaux facteurs pronostiques pour la survie globale étaient l'envahissement ganglionnaire (P=0.004) et le stade de la maladie (P=0.02).
Conclusion : Le carcinoma synchrone et bilatéral du sein est rare, avec un problème de définition concernant le délai de bilatéralisation. Leur prognostic est similaire à celui d'un carcinome unilatéral du sein à stade égal. Le traitment conservateur peut être réalisé sans problème s'il y a indication.
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