L’INFECTION MATERNO-FOETALE BACTÉRIENNE : ETUDE RÉTROSPECTIVE A PROPOS DE 144 CAS

Auteur/ices

  • Emira Ben Hamida Nouaili Service de néonatologie. Hôpital Charles Nicolle. Tunis - Tunisie
  • Makrem Harouni Service de néonatologie. Hôpital Charles Nicolle. Tunis - Tunisie
  • Sihem Chaouachi Service de néonatologie. Hôpital Charles Nicolle. Tunis - Tunisie
  • Rachida Sfar Service de néonatologie. Hôpital Charles Nicolle. Tunis - Tunisie Service de Gynécologie-obstétrique B.
  • Zahra Marrakchi Service de néonatologie. Hôpital Charles Nicolle. Tunis - Tunisie

Mots-clés :

Infections materno-foetales, Morbidité, Mortalité

Résumé

Pré-requis : Les infections materno-foetales bactériennes demeurent une cause importante de morbidité et de mortalité
néonatales.
L’objectif de notre travail était d’étudier la fréquence, les facteurs de risque et l’épidémiologie bactérienne de l’infection materno-foetale.
Méthodes : Il s’agit d’un travail rétrospectif analysant toutes les observations d’infections materno-foetales bactériennes colligées au service de néonatologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis du premier Janvier 2001 au 31 Décembre 2003.
Résultats : Durant la période d’étude, nous avons enregistré 144 cas d’infections materno-foetales pour 11 201 naissances vivantes, soit une fréquence de 12.85 ‰, dont 22 (15.3%) infections septicémiques. Parmi les nouveau-nés infectés, 22.9% étaient des prématurés et 18 % étaient de faible poids de naissance. Parmi les facteurs de risque, une rupture des membranes supérieure ou égale à 12 heures était retrouvée dans 63.2% des cas, une fièvre maternelle dans 57.7% des
cas. La moitié des nouveau-nés infectés étaient symptomatiques. Le délai moyen d’apparition des signes cliniques était de 7.5 heures de vie. Le streptocoque du groupe B et l’Escherichia Coli (E.Coli) ont représenté respectivement 50 % et 29.1 % des cas d’IMF certaines.
Le SGB était le germe prédominant chez les nouveau-nés à terme (58.9 % des cas). L’E.Coli était le germe prédominant chez les prématurés (38.5%). Le taux de mortalité hospitalière était de 2.77% des nouveau-nés infectés.
Conclusion : L’IMF demeure une cause importante de morbidité néonatale. Les germes en cause restent dominés par le SGB et l’E.coli.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Références

Stoll BJ, Hansen N, Fanaroff AA et al. Changes in pathogens causing early onset sepsis in very-low-birth-weight infants. N Engl J Med 2002 ; 347 : 240-7.

Aujard Y. Epidémiologie des infections néonatales bactériennes primitives. Arch Pédiatr 1998 ; 5 : 200-3 s.

Schuchat A, Zywicki SS, Dinsmoor MJ et al. Risk factors and opportunities for prevention of early onset neonatal sepsis: a multicentric case control study. Pediatrics 2000 ; 105 :21-6.

Baltimore RS, Huie SM, Meek JI, Schuchat A, O'Brien KL. Early onset neonatal sepsis in the era of group B streptococcal prevention.Pediatrics 2001 ; 108 :1094-8.

Chako B, Sohi I. Early onset neonatal sepsis. Indian J Pediatr 2005 ; 72 : 236.

Issacs D, Royle JA. Intra-partum antibiotics and early onset neonatal sepsis caused by Group B Streptococcus and by others organisms in Australia. Australian study group for neonatal infections. Pediatr infect Dis J 1999 ; 18 : 524-8.

Vial Courmont M. Prise en charge d'un nouveau-né de mère fébrile. Med Mal Infect 1994 ; 24 : 1064-72.

Schuchat A, Deaver-Robinson K, Plikaytis BD, Zangwill KM, Mohle-Boetani J, Wenger JD. Multistate case-control study of maternal risk factors for neonatal group B streptococcal disease. Pediatr Infect Dis J 1994 ; 13 : 623-9.

Mittendorf R, Williams MA, Kass EH. Prevention of preterm delivery and low birth weight associated with asymptomatic bacteriuria. Clin Infect Dis 1992 ; 14 : 927-932.

Yancey MK, Duff P, Kubilis P, Clark P, Frentzen BH. Risk factors for neonatal sepsis. Obstet Gynecol 1996 ; 87 : 188-94.

Kaftan H, Kinney J. Early onset neonatal bacterial infections. Semin Perinatol 1998 ; 22 : 15-24.

Stoll BJ, Hansen N, Fanaroff AA et al. Changes in pathogens causing early onsetsepsis in very low birth weight infants. N Engl J MED 2002 ; 347 : 240-7.

American Academy of Pediatrics Committee on infectious Diseases and Committee on fetus and Newborn. Guidelines for prevention of group B streptococcal (GBS) infection by chemprophylaxix. Pediatrics 1992 ; 90 : 775-8.

Mercer BM, Carr TL, Beazley DD et al. Antibiotic use in pregnancy and drug resistant infant sepsis. Am J Obstet Gynecol 1999 ; 181 : 816-21.

Téléchargements

Numéro

Rubrique

Articles originaux

Catégories