Les thrombopathies congénitales dans le sud Tunisien : étude multicentrique
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i11.6139Mots-clés :
Thrombopathie, hémorragie, thrombasthénie de Glanzmann, syndrome de Bernard et Soulier, syndrome de Wiskott AldrichRésumé
Introduction: les thrombopathies congénitales (TC)sont maladies hémorragiques qui résulte d'un dysfonctionnement plaquettaire qui peut étre associé à une thrombopénie. jusqu'à nos jours, la prévalence des TC en Tunisie n'a pas été établie.
Objectif: décrire les différents types de TC et les manifestations hémorragiques associées dans une cohorte du sud Tunisien
Méthodes: nous avons collecté rétrospectivement les données cliniques et biologiques des patients atteints d'une TC durant une période de 43 ans (1982-2024) dans les services de pédiatrie et d'hématologie du sud Tunisien.
Le diagnostic de TC était basé sur la cytométrie en fluc et/ou l'aggrégométrie et /ou sur l'analyse moléculaire
Résutats: Nous avons colligé 60 patients (35 de sexe masculin et 25 de sexe féminin). La moyenne d'age au moment du diagnostic était de 61,7 mois (1 mois-70 ans). La consanguinité a été notée dans 71,6% des cas (n=43). Des antécédents familiaux de TC ont été rapportés dans 51,6% des cas (n=31). Les symptomes au moment du diagnotisc étaient des saignements spontanés ou provoqués (n=56) et des ecchymoses associés à une thrombopénie néonatale dans un cas.
Les étiologies des TC étaient: une thrombasthénie de Glanzmann (n=54), syndrome de Bernard et Soulier (n=5) et syndrome de Wiskott Aldrich (n=1)
Conclusion: la thrombasthénie de Glanzmann était la thrombopathie la plus fréquente dans notre cohorte, attribué probablement aux taux élevé de consanguinité dans notre région
Téléchargements
Références
- Dupuis A, Gachet C. Inherited platelet disorders : management of the bleeding risk. Transfus Clin Biol 2018 ;25(3) :228-235.
- Shawn M. Jobe , Jorge Di Paola. Congenital and Acquired Disorders of Platelet Function and Number. Consultative Hemostasis and Thrombosis (Fourth Edition) 2019 : 145-166
- Toogeh G, Sharifian R, Lak M, Safaee R, Artoni A, Peyvandi F. Presentation and pattern of symptoms in 382 Patients with Glanzmann Thrombasthenia in Iran. Am J Hematol 2004 ;77 : 198-199.
- Israels SJ , El-Ekiaby M, Quiroga T, Mezzano D. Inherited disorders of platelet function and challenges to diagnosis of mucocutaneous bleeding. Haemophilia. 2010;16 (Suppl 5):152–9
- Quiroga T , Goycoolea M, Panes O, Aranda E, Martinez C, Belmont S et al. High prevalence of bleeders of unkown cause among patients with inherited mucocutaneous bleeding. A prospective study of 280 patients and 299 controls. Haematologica. 2007; 92 (3) : 357 – 65
- Poon MC, Di Minno G, d’Oiron R, Zotz R. New insights into the treatment of Glanzmann thrombasthenia. Transfus Med Rev. 2016;30(2):92–9. 12.
- Grainger JD, Thachil J, Will AM. How we treat the platelet glycoprotein defects; Glanzmann thrombasthenia and Bernard Soulier syndrome in children and adults. Br J Haematol. 2018;182(5):621–32.
- Gresele P, Orsini S, Noris P , Falcinelli E, Alessi MC, Bury L and al. Validation of the ISTH/SSC bleeding assessment tool for inherited platelet disorders : A communication from the platelet physiology SSC. J Throm Haemost 2020 ;18(3) : 732-739.
- El Mahmoudi H, Achour M, Belhedi N and al. The Glanzmann’sThrombasthenia in Tunisia: A Cohort Study. J Hematol. 2017; 6(2-3):44-48
- World Federation of Hemophilia Report on the Annual Global Survey 2022. Word of Hemophilia federation October 2023. 1425 Rene Levesque Boulevard West, Montreal, Quebec.
- Haghighi A, Borhany M, Ghazi A, Edwards N , Tabaksert A, Hahgighi A. and al. GlanzmannThrombasthenia in Pakistan : molecular analysis and identification of novel mutations. Clin Genet 2016 ;89(2) :187-92.
-Ben Aribia N, Mseddi S, Elloumi M, Kallel C, Kastally R, Souissi T. Genetic profile of Glanzmann’s thrombasthenia in south Tunisia. Report of 17 cases (11 families)]. Tunis Med. 2005;83(4):208-212.
- Nurden AT, Nurden P. Inherited disorders of platelet function: selected updates. J ThrombHaemost. 2015;13(Sup pl 1):S2-9.
- Lu M , Yang X. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for treatment of heavy menstrual bleeding in adolescents with Glanzmann’sThrombasthenia: illustrated case series,”BMC Women’s Health, 2018 ; 18 (1) : 45
- Fiore M, Giraudet JS, Alessi MC, Falaise C, Desprez D, d’Oiron R and al. .Emergency management of patients with Glanzmann thrombasthenia: consensus recommendations from the French reference center for inherited platelet disorders. Orphanet J Rare Dis. 2023 ;18 :171
- Toogeh G, Keyhani M, Sharifian R, Safaee R, Emami A, Dalili H. A study of Bernard-Soulier syndrome in Tehran, Iran. Arch Iran Mad 2010 ;13(6) :549-51.
-Kaya Z. Bernard Soulier Syndrome : A review od Epidemiology, Molecular pathology, clinical features , laboratory diagnosis and therapeutic management. Semin Thromb Hemost2024 ; 27.
- Malik MA, Masab M. Wiskott-Aldrich Syndrome. [Updated 2023 Jun 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539838/
- Mellouli F, Mustapha IB, Khaled MB, Besbes H, Ouderni M, Mekki N and al. Report of the Tunisian Registry of primary immunodeficiencies : 25-Years experience (1988-2012). J clin Immunol2015 ;35(8) : 745-53.
- Guerrero Espejo A, Tomas Dols S, Gestal MC. 21 years of Wiskott-Aldrich syndrome in Spain : incidence, mortality, and gender bias. Rev Clin Esp2023 ; 223(5) : 262-9.
- Ochs HD, Filipovich AH, Veys P, Cowan MJ, Kapoor N. Wiskott Aldrich syndrome : diagnosis, clinical and laboratory manifestations and treatment. Biol Blood Marrow Transplant 2009 ;15(1 Suppl) : 84-90.
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Catégories
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2026)

Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.