Performance des questionnaires STOP-BANG et NoSAS dans le diagnostic du syndrome d’apnée obstructive de sommeil sévère
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i12.6066Mots-clés :
Apnée du sommeil, dépistage, score, gravité, questionnaire STOPBANG, score NoSASRésumé
Introduction: Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est un trouble du sommeil fréquent, souvent sous-diagnostiqué, augmentant la morbi-mortalité des sujets à risque et nécessitant une prise en charge précoce et efficace.
Objectif: Évaluer la performance diagnostique des questionnaires STOP-Bang et NoSAS dans l’identification du SAOS sévère.
Méthode: Une étude transversale était menée sur 18 mois au service de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis incluant des patients ayant un SAOS confirmé par polygraphie ventilatoire et ayant répondu aux questionnaires de STOP-Bang et NoSAS.
Résultats: Nous avons inclut 172 patients, avec un âge moyen de 54,4 ans. La sévérité du SAOS était légère chez 63 patients (36,6 %), modérée chez 45 patients (26,2 %) et sévère chez 64 patients (37,2 %). Le SAOS sévère était significativement associé au genre masculin (p=0,04), à un âge avancé (p=0,019), à un IMC élevé (p<0,001), à un tour de cou important (p<0,001) et à une fatigue accrue (p=0,037). Les scores STOP-Bang et NoSAS montraient une bonne valeur discriminative, avec des aires sous la courbe (AUC) de 0,61 et 0,64 respectivement. Le score STOP-Bang présentait une sensibilité supérieure (65,2% vs34,8%), tandis que NoSAS offrait une meilleure spécificité (85,6% vs53,8 %). Les valeurs prédictives positives étaient comparables, mais NoSAS montrait une valeur prédictive négative légèrement supérieure (82,9% vs81,5 %).
Conclusion : Cette étude suggérait que le STOP-Bang était plus sensible pour dépister le SAOS sévère, alors que le NoSAS était plus spécifique. L’association des deux scores pourrait favoriser le diagnostic précoce du SAOS sévère
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