Défi diagnostique du syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil chez le sujet âgé
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v104i03.5632Mots-clés :
Syndrome d'apnées obstructives du sommeil, Sujet âgé, Polysomnographie, PronosticRésumé
Introduction : Le syndrome d’apnées obstructive du sommeil (SAOS) du sujet âgé est une pathologie fréquente mais sous diagnostiquer en raison
de la prévalence accrue, des symptômes atypiques et des comorbidités associées. L´objectif de notre étude était de déterminer les caractéristiques
cliniques et polygraphiques du SAHOS chez les sujets âgés en les comparant à des sujets jeunes.
Méthodes : Étude comparative rétrospective menée au service de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis, incluant 110 patients ayant un
SAOS. Ils étaient repartis en deux groupes : Groupe 1 comportant 55 sujets âgées de 65 ans et plus, et Groupe 2 comportant 55 sujets jeunes âgés entre
18 et 64 ans. Les données cliniques et polygraphiques ont été recueillies.
Résultats : L'âge moyen des sujets âgés était de 71 ± 4,6 ans, tandis que celui des sujets jeunes était de 50 ± 11 ans. La prédominance du sexe féminin
était dans les deux groupes, avec moins de tabagisme chez les personnes âgées et l'absence de consommation d'alcool. L'activité physique était
faible dans les deux groupes, mais les jeunes patients étaient plus actifs (p=0,05). L'obésité familiale était plus fréquente chez les jeunes patients. Les
comorbidités étaient plus présentes chez les sujets âgés, principalement la dyslipidémie (AUC=0,66 ; p=0,003 ; IC [0,56-0,76]) suivie par l'hypertension
artérielle (AUC=0,65 ; p=0,005 ; IC [0,55-0,75]) et le diabète (AUC=0,62 ; p=0,021 ; IC [0,52-0,73]). Il n'y avait pas de différence significative entre les
deux groupes . ... (résumé tronqué à 250 mots
Téléchargements
Références
Senaratna CV, Perret JL, Lodge CJ, Lowe AJ, Campbell BE, Matheson MC, et al. Prevalence of obstructive sleep apnea in the general population: A systematic review. Sleep Med Rev. 2017 Aug 1;34:70– 81.
Ketata W, Feki W, Yangui I, Msaad S, Ayoub A. [Obstructive sleep apnea syndrome in the elderly]. Rev Pneumol Clin. 2014
Aug;70(4):223–32.
Chung F, Abdullah HR, Liao P. STOP-Bang Questionnaire: A Practical Approach to Screen for Obstructive Sleep Apnea. Chest. 2016 Mar;149(3):631–8.
Marti-Soler H, Hirotsu C, Marques-Vidal P, Vollenweider P, Waeber G, Preisig M, et al. The NoSAS score for screening of sleep- disordered breathing: a derivation and validation study. Lancet Respir Med. 2016 Sep 1;4(9):742–8.
Young T, Peppard PE, Gottlieb DJ. Epidemiology of Obstructive Sleep Apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2002 May;165(9):1217–39.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, Kuhlmann DC, Mehra R, Ramar K, et al. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med JCSM Off Publ Am Acad Sleep Med. 2017 Mar 15;13(3):479–504.
The Occurrence of Sleep-Disordered Breathing among Middle-Aged Adults | New England Journal of Medicine [Internet]. [cited 2025 Feb 16]. Available from: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/ NEJM199304293281704
Current challenges in the diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea syndrome in the elderly [Internet]. [cited 2025 Feb 16]. Available from: https://www.mp.pl/paim/issue/article/15283
Godoy PH, Nucera APC dos S, Colcher A de P, de-Andrade JE, Alves D da SB. Screening for obstructive sleep apnea in elderly: performance of the Berlin and STOP-Bang questionnaires and the Epworth Sleepiness Scale using polysomnography as gold standard. Sleep Sci. 2022;15(Spec 1):203–8.
Yang S, Guo X, Liu W, Li Y, Liu Y. Alcohol as an independent risk factor for obstructive sleep apnea. Ir J Med Sci. 2022 Jun;191(3):1325–30.
Ioannidou D, Kalamaras G, Kotoulas SC, Pataka A. Smoking and Obstructive Sleep Apnea: Is There An Association between These Cardiometabolic Risk Factors?—Gender Analysis. Medicina (Mex). 2021 Oct 20;57(11):1137.
Wetter DW, Young TB, Bidwell TR, Badr MS, Palta M. Smoking as a Risk Factor for Sleep-Disordered Breathing. Arch Intern Med. 1994 Oct 10;154(19):2219–24.
Peppard PE, Austin D, Brown RL. Association of alcohol consumption and sleep disordered breathing in men and women. J Clin Sleep Med JCSM Off Publ Am Acad Sleep Med. 2007 Apr 15;3(3):265–70.
Dong JY, Zhang YH, Qin LQ. Obstructive sleep apnea and cardiovascular risk: Meta-analysis of prospective cohort studies. Atherosclerosis. 2013 Aug 1;229(2):489–95.
Schulz R, Grebe M, Eisele HJ, Mayer K, Weissmann N, Seeger W. [Obstructive sleep apnea-related cardiovascular disease]. Med Klin Munich Ger 1983. 2006 Apr 15;101(4):321–7.
Lam JCM, Lam B, Lam CL, Fong D, Wang JKL, Tse HF, et al. Obstructive sleep apnea and the metabolic syndrome in community-based Chinese adults in Hong Kong. Respir Med. 2006 Jun;100(6):980–7.
Kumari S, Chaudhary SC, Sawlani KK, Gupta KK, Usman K, Reddy HD, et al. Obstructive Sleep Apnea in Metabolic Syndrome. Ann Afr Med. 2024 Oct 1;23(4):710–6.
Kong DL, Qin Z, Shen H, Jin HY, Wang W, Wang ZF. Association of Obstructive Sleep Apnea with Asthma: A Meta-Analysis. Sci Rep. 2017 Jun 22;7(1):4088.
Peng M, Chen R, Cheng J, Li J, Liu W, Hong C. Application value of the NoSAS score for screening sleep-disordered breathing. J Thorac Dis. 2018 Aug;10(8):4774–81.
Yalim SD. OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA IN ELDERLY. Turk J Geriatr. 2022 Dec 31;4.
Seifen C, Pordzik J, Bahr K, Große-Brüggemann L, Ludwig K, Hackenberg B, et al. Accumulating Comorbidities May Promote Increasing Severity of Obstructive Sleep Apnea with Aging in Males but Not in Females. J Pers Med. 2022 Dec 29;13(1):79.
Durán J, Esnaola S, Rubio R, Iztueta A. Obstructive sleep apnea- hypopnea and related clinical features in a population-based sample of subjects aged 30 to 70 yr. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Mar;163(3 Pt 1):685–9.
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Catégories
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2026)
Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.
