Place des méthodes biologiques dans le diagnostic néonatal de la toxoplasmose congénitale en Tunisie
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i2.5431Mots-clés :
Toxoplasma gondii, Toxoplasmose congénitale , Nouveau-né, Sérologie, western blot, TunisieRésumé
Introduction : A la naissance, le diagnostic biologique de la toxoplasmose congénitale (TC) est essentiellement sérologique.
Objectif : Rapporter les résultats des techniques biologiques utilisées dans le diagnostic néonatal de la TC.
Méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive incluant les nouveau-nés (NN) suspects de TC adressés au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l'Institut Pasteur de Tunis durant 17 ans. Les NN dont les mères ont présenté une infection toxoplasmique au cours de la grossesse et pour lesquelles, un diagnostic anténatal était soit négatif soit non réalisé, ont été colligés. La recherche des anticorps IgG et IgM a été faite par les techniques ELISA et western blot.
Résultats : Parmi les 224 NN inclus, le premier prélèvement a été effectué entre J1 et J3 de vie dans 58% des cas. Pour 181 NN de notre série, la disparition des IgG a été observée en moyenne à l’âge de 4,8 mois ± 1,6. Les IgM étaient positives au-delà de J10 de vie dans 11 cas. Un western blot comparatif mère-NN a été réalisé pour 216 NN (96,4%). Le diagnostic de TC a été retenu chez 43 NN (19,2%), soit devant un western blot positif dans 30 cas (69,8%), soit devant la présence d’IgM par ELISA au-delà de J10 de vie dans 11 cas (25,6%), soit devant le non-infléchissement des IgG au bout de 12 mois de suivi dans deux cas (4,6%).
Conclusion : Notre travail confirme l’apport indéniable du western blot comparatif dans le diagnostic de la TC à la naissance.
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