Analyse comparative du diabète sucré ancien et nouvellement diagnostiqué chez les patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique: Une étude multicentrique tunisienne
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i1.5328Mots-clés :
Diabète sucré , Tumeurs du pancréas , Carcinome du canal pancréatique , Tabagisme , EthylismeRésumé
Introduction : Le diabète est devenu un problème de santé publique mondial en raison de sa prévalence croissante et du risque accru de développer des cancers. Le cancer du pancréas est une conséquence d’un diabète préexistant mais aussi une cause potentielle d’un diabète nouvellement-diagnostiqué.
Objectif : Cette étude vise à comparer les caractéristiques des patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique et de diabète ancien ou nouvellement-diagnostiqué.
Méthodes : Une étude rétrospective,multicentrique, a été menée sur 13ans dans deux hôpitaux-universitaires de Sousse,Tunisie.Les patients inclus avaient soit un diabète nouvellement-diagnostiqué, soit un diabète ancien, associé à un adénocarcinome canalaire pancréatique confirmé histologiquement.
Résultats : La prévalence du diabète était de 44,6% parmi trois-cent-sept patients atteints de cancer du pancréas.Le ratio hommes-femmes était de 2,6:1.L'âge moyen de ces patients était de 63,9ans et la majorité avait plus de 50ans.La plupart des patients n'avaient pas d'antécédents familiaux de diabète et présentaient une perte de poids significative,un faible indice de masse corporelle et un diabète mal équilibré.La comparaison entre les individus atteints de diabète nouvellement-diagnostiqué et ceux atteints de diabète ancien a révélé de nombreuses similitudes,à l'exception de l’éthylisme (p=0,03),la taille de la tumeur (p=0,018) et le tabagisme dans le sous-groupe des hommes (p=0,044) où les différences étaient significatives.
Conclusion : Les patients de plus de 50 ans nouvellement-diagnostiqué avec un diabète sucré, en particulier ceux qui consomment de l'alcool occasionnellement et les hommes qui ne sont pas de gros fumeurs, devraient subir une évaluation plus approfondie pour identifier un éventuel ...(résumé tronqué à 250 mots).
Téléchargements
Références
Magliano DJ, Boyko EJ. IDF DIABETES ATLAS. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels2021.
Arredondo A, Azar A, Recaman AL. Diabetes, a global public health challenge with a high epidemiological and economic burden on health systems in Latin America. Glob Public Health. 2018;13(7):780-7.
Mbarki S, Ben Abdelaziz A, Ben Hassine D, Melki S, Ben Rejeb N, Omezzine A, et al. Epidemiology of diabetes mellitus in Tunisia. HSHS 2 study (Hammam Sousse Sahloul Heart Study). Tunis Med. 2022;100(3):229-40.
Tsilidis KK, Kasimis JC, Lopez DS, Ntzani EE, Ioannidis JP. Type 2 diabetes and cancer: umbrella review of meta-analyses of observational studies. BMJ. 2015;350:g7607.
Gallo M, Adinolfi V, Morviducci L, Acquati S, Tuveri E, Ferrari P, et al. Early prediction of pancreatic cancer from new-onset diabetes: an Associazione Italiana Oncologia Medica (AIOM)/Associazione Medici Diabetologi (AMD)/Societa Italiana Endocrinologia (SIE)/Societa Italiana Farmacologia (SIF) multidisciplinary consensus position paper. ESMO Open. 2021;6(3):100155.
Klein AP. Pancreatic cancer epidemiology: understanding the role of lifestyle and inherited risk factors. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021;18(7):493-502.
El Guesmi S, Ben Nasr S, Afrit M, Labidi S, Boussen H. Exocrine Pancreatic carcinoma in Tunisia: A retrospective study about 158 cases. Tunis Med. 2015;93(2):73-5.
Hu JX, Zhao CF, Chen WB, Liu QC, Li QW, Lin YY, et al. Pancreatic cancer: A review of epidemiology, trend, and risk factors. World J Gastroenterol. 2021;27(27):4298-321.
Duan X, Wang W, Pan Q, Guo L. Type 2 Diabetes Mellitus Intersects With Pancreatic Cancer Diagnosis and Development. Front Oncol. 2021;11:730038.
ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru RR, Brown FM, Bruemmer D, et al. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2023. Diabetes Care. 2023;46(Suppl 1):S19-S40.
Amri F, Belkhayat C, Yeznasni A, Koulali H, Jabi R, Zazour A, et al. Association between pancreatic cancer and diabetes: insights from a retrospective cohort study. BMC Cancer. 2023;23(1):856.
Pannala R, Leirness JB, Bamlet WR, Basu A, Petersen GM, Chari ST. Prevalence and clinical profile of pancreatic cancer-associated diabetes mellitus. Gastroenterology. 2008;134(4):981-7.
Souza JJ, Machado MC, Cunha JE, Jukemura J, Nery M, Wajchenberg BL, et al. Analysis of pancreatic adenocarcinoma tumor staging and resection according to previous body mass index and diabetes duration. Pancreatology. 2007;7(2-3):187-93.
Chari ST, Leibson CL, Rabe KG, Ransom J, de Andrade M, Petersen GM. Probability of pancreatic cancer following diabetes: a population-based study. Gastroenterology. 2005;129(2):504-11.
Moulin K, Gastaldi G, Serratrice J, Baroz F. Diabète et cancer du pancréas. Quand le diabète est annonciateur de cancer pancréatique. Revue Médicale Suisse. 2022;18(801):1994-8.
Mellenthin C, Balaban VD, Dugic A, Cullati S. Risk Factors for Pancreatic Cancer in Patients with New-Onset Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2022;14(19).
Tseng CH. New-onset diabetes with a history of dyslipidemia predicts pancreatic cancer. Pancreas. 2013;42(1):42-8.
Munigala S, Singh A, Gelrud A, Agarwal B. Predictors for Pancreatic Cancer Diagnosis Following New-Onset Diabetes Mellitus. Clin Transl Gastroenterol. 2015;6(10):e118.
Sah RP, Nagpal SJ, Mukhopadhyay D, Chari ST. New insights into pancreatic cancer-induced paraneoplastic diabetes. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10(7):423-33.
Hart PA, Kamada P, Rabe KG, Srinivasan S, Basu A, Aggarwal G, et al. Weight loss precedes cancer-specific symptoms in pancreatic cancer-associated diabetes mellitus. Pancreas. 2011;40(5):768-72.
Choe JW, Kim HJ, Kim JS, Cha J, Joo MK, Lee BJ, et al. Usefulness of CA 19-9 for pancreatic cancer screening in patients with new-onset diabetes. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2018;17(3):263-8.
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Catégories
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2025)

Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.