La mise en œuvre d'une phase de prétraitement manuel augmente l'efficacité des procédures de retraitement automatisées dans les bronchoscopes post-procéduraux.
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v103i5.5237Mots-clés :
Retraitement des endoscopes, phase de prétraitement, désinfection automatisée, contamination microbienne, contrôle des infectionsRésumé
Introduction : Le retraitement des endoscopes flexibles est devenu un sujet de recherche majeur
au cours des dernières décennies. Le risque d'épidémies bactériennes, fongiques ou virales liées à
l'endoscopie augmente, en particulier celles qui impliquent des souches multirésistantes.
Objectif : La présente étude visait à évaluer l'importance de la mise en place d'une phase de prétraitement manuel en conjonction avec la désinfection de haut niveau à l'aide d'un laveur-désinfecteur automatisé de marque Steelco. L'objectif de l'étude était de déterminer si le fait de négliger la phase de prétraitement manuel, malgré l'utilisation d'un désinfecteur automatisé de haute qualité, entraîne la propagation de biofilms et de germe susceptible de causer des infections associées aux soins.
Méthodes : Pour atteindre cet objectif, un vaste processus d'échantillonnage microbiologique a
été mené sur les bronchoscopes dans les conditions normales de nettoyage et de désinfection avant
l'introduction de la phase de prétraitement.
En se basant sur les résultats de ces prélèvements, l'équipe du cercle de contrôle qualité a procédé à l'identification et l'analyse des causes potentielles à l'aide du diagramme ISHIKAWA lors des séances de brainstorming, par suite un échantillonnage microbiologique des bronchoscopes après implantation des résultats de l'analyse des causes à été réalisé.
Résultats : Les résultats indiquent une élimination complète des souches bactériennes après la
mise en œuvre d'un prétraitement manuel suivi d'un traitement automatisé, conformément aux
normes internationales de désinfection.
Conclusion : La mise en œuvre d'une phase de
prétraitement suivi d'un laveur-désinfecteur automatisé ...( résumé tronqué à 250 mots).
Téléchargements
Références
(1) Kovaleva, J., Peters, F. T., van der Mei, H. C., & Degener, J. E. (2013). Transmission of
infection by flexible gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy. Clinical microbiology
reviews, 26(2), 231-254. https://doi.org/10.1128%2FCMR.00085-12
(2) McCafferty CE, Aghajani MJ, Abi-Hanna D, Gosbell IB, Jensen SO (2018) An update on
gastrointestinal endoscopy-associated infections and their contributing factors. Ann Clin
Microbiol Antimicrob 17:1-6. https://doi.org/10.1186/s12941-018-0289-2
(3) Kakoullis L, Economidou S, Mehrotra P, Panos G, Karampitsakos T, Stratakos G (2023)
Bronchoscopy-related outbreaks and pseudo-outbreaks: A systematic review. Infect Control
Hosp Epidemiol 1-11. https://doi.org/10.1017/ice.2023.250
(4) Nelson DB, Muscarella LF (2006) Current issues in endoscope reprocessing and infection
control during gastrointestinal endoscopy. World J Gastroenterol 12(25):3953.
https://doi.org/10.3748/wjg.v12.i25.3953
(5) Chang, W. K., Peng, C. L., Chen, Y. W., Sun, C. K., Chen, C. C., Liu, T. C., ... & Chiu, C.
T. (2023). Recommendations and guidelines for endoscope reprocessing: Current position
statement of digestive endoscopic society of Taiwan. Journal of Microbiology, Immunology
and Infection. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2023.12.001
(6) Oh, H. J., & Kim, J. S. (2015). Clinical practice guidelines for endoscope reprocessing.
Clinical endoscopy, 48(5), 364-368. http://dx.doi.org/10.5946/ce.2015.48.5.364.
(7) ISO. (2021). ISO 15883-5:2021, Washer-disinfectors — Part 5: Performance requirements
and test method criteria for demonstrating cleaning efficacy
https://www.iso.org/obp/ui/#iso:std:iso:15883:-5:ed-1:v1:en
(8) SF2H (2022) Guide de bonnes pratiques de traitement des dispositifs médicaux réutilisables.
Hygiènes. 2022 ; XXX (5).
(9) Day LW, Kwok K, Visrodia K, Petersen BT (2021) American Society for Gastrointestinal
Endoscopy Infection Control Summit: updates, challenges, and the future of infection
control in GI endoscopy. Gastrointest Endosc 93(1):1-10.
https://doi.org/10.1016/j.gie.2020.06.024
(10) Ministère des affaires sociales et de la sante. (2013). Guide technique traitement des
endoscopes souples thermosensibles à canaux.
sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgos_traitement_endoscopes.pdf
(11) Bharti B, Li H, Ren Z, Zhu R, Zhu Z (2022) Recent advances in sterilization and
disinfection technology: A review. Chemosphere 308:136404.
https://doi.org/10.1016/j.chemosphere.2022.136404
(12) Wilson GM (2019) Environmental and pharmaceutical risk factors for the transmission of
Clostridium difficile and other multidrug resistant hospital acquired infections. Dissertation,
University of Iowa. https://doi.org/10.17077/etd.cp4w-j0zs
(13) Maillard JY, Centeleghe I (2023) How biofilm changes our understanding of cleaning and
disinfection. Antimicrob Resist Infect Control 12(1):95. https://doi.org/10.1186/s13756-023-
-4
(14) Cottarelli A, De Giusti M, Solimini AG, Venuto G, Palazzo C, Del Cimmuto A, et al.
(2020) Microbiological surveillance of endoscopes and implications for current reprocessing
procedures adopted by an Italian teaching hospital. Ann Ig 32(2).
https://doi.org/10.7416/ai.2020.2340
(15) Bédard E, Prévost M, Déziel E (2016) Pseudomonas aeruginosa in premise plumbing of
large buildings. Microbiol Open 5(6) : 937-956. https://doi.org/10.1002/mbo3.391
(16) Ofstead, C. L., Wetzler, H. P., Snyder, A. K., & Horton, R. A. (2010). Endoscope
reprocessing methods: a prospective study on the impact of human factors and automation.
Gastroenterology Nursing, 33(4), 304-311.
(17) Forte L, Shum C (2011) Comparative cost-efficiency of the EVOTECH endoscope
cleaner and reprocessor versus manual cleaning plus automated endoscope reprocessing in a
real-world Canadian hospital endoscopy setting. BMC Gastroenterol 11:105.
https://doi.org/10.1186/1471-230x-11-105
(18) Hervé RC, Kong MG, Bhatt S, Chen HL, Comoy EE, Deslys JP, et al. (2023) Evaluation
of cold atmospheric plasma for the decontamination of flexible endoscopes. J Hosp Infect
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Catégories
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2025)
Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.
