Purpura thrombopénique immunologique chronique de l’enfant : Présentations cliniques et prise en charge
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v102i11.5117Mots-clés :
purpura thrombopénique immunologique, chronique , enfants, prise en chargeRésumé
Objectif : Le but de cette étude était de rapporter les données épidémiologiques, les présentations cliniques et les modalités de prise en charge du purpura thrombopénique immunologique (PTI) chronique dans un service de pédiatrie au sud Tunisien.
Méthodes : Étude rétrospective collectant tous les cas de PTI chronique chez les enfants âgés de moins de 14 ans, dans un service de pédiatrie du sud Tunisien sur une période de 13 ans (allant du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2022)
Résultats : Au cours de la période d’étude, 72 patients ayant un PTI aigu ont été colligés ; dont 11 ont évolué vers la chronicité (12,5%). Il s’agissait de 6 garçons et 5 filles. Deux patients étaient âgés de plus de 10 ans au moment du diagnostic du PTI aigu. Les symptômes au stade chronique étaient des hémorragies cutanéo-muqueuses. Une patiente a présenté une hémorragie cérébrale post traumatique. Trois patients ont présenté une forme sévère et ont nécessité un traitement de deuxième ligne. Deux patients ont reçu Eltrombopag avec une bonne réponse. Un patient a eu une rémission spontanée après 3 ans de suivi.
Conclusion : La prise en charge du PTI chronique constitue un véritable défi pour les pédiatres. Actuellement, il existe certaines recommandations et directives qui peuvent guider la stratégie de prise en charge des formes sévères du PTI chronique.
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