Particularités de l'hypercalcémie des patients du CHU de Cocody- Côte d’Ivoire
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v102i12.5053Mots-clés :
hypercalcémie , myélome multiple, cancer ostéophile, Afrique, Côte d’IvoireRésumé
Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques et thérapeutiques des hypercalcémies prises en charge dans le service de rhumatologie du CHU de Cocody.
Méthode : Étude transversale à visée descriptive menée au service de rhumatologie du CHU de Cocody de janvier 2013 à juillet 2022 et portant sur les dossiers des patients ayant une hypercalcémie.
Résultats : La fréquence hospitalière des hypercalcémies était de 0,88%, soit 60 cas sur 6771 hospitalisations pendant la période d’étude. L’effectif comprenait 35 hommes et 25 femmes (ratio H/F=1.4), âgés en moyenne de 56±11,52 ans (extrêmes de 25 et 80 ans). Le principal motif de consultation en rapport avec la maladie sous-jacente était le syndrome douloureux ostéoarticulaires. Les signes en rapport avec une hypercalcémie symptomatique étaient digestifs (23,33%), neurologiques (8,33%) et cardiovasculaires (5%). Les principaux signes extra-articulaires étaient l’asthénie (90%) et l’amaigrissement (78,33%). Au plan biologique, on notait un nette prédominance de l’hypercalcémie légère (76,67%), suivi par l’hypercalcémie modérée (10%) et l’hypercalcémie sévère (13,33%). Les étiologies étaient dominées par le myélome multiple (45%), suivi par les métastases osseuses (40 %), les granulomatose (13,33%) et l’hyperparathyroïdie secondaire (1,67%). Les molécules utilisées pour le traitement de l’hypercalcémie étaient les corticoïdes et les biophosphonates. L’évolution avait été favorable chez 18,33% des patients, et non précisée dans 66,67% des cas du fait du transfert du patient dans un autre service. On notait 9 décès soit 15% des cas.
Conclusion : L’hypercalcémie est rare et le plus souvent asymptomatique en hospitalisation rhumatologique ....( résumé tronqué à 250 mots).
Téléchargements
Références
- Andronikof M. Dyscalcémies. Médecine d’urgence. EMC. Paris : Elsevier Masson SAS. 2010 ,25-100-A-23.
- Guitton C, Renard B, Gabillet L, Villers D. Dyscalcémie aux urgences. Réanimation : Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS ; 2002, 11 : 493-501.
- Mansouri S, Abourazzak ZF, Harzy T. Diagnostic d’une hypercalcémie. Rev Mar Rhum 2012;19:28-33.
- Kodio B, Pamanta IS, Touré S, Touré M, Traoré M, Cissé IA. Profils épidémioclinique et étiologique des hypercalcémies vues dans le Service de Rhumatologie au CHU du Point G (Mali). Revue du Rhumatisme 83S (2016) A163-A304
- Vieillard MH, Gerot-Legroux I. Hypercalcémie de l’adulte. EMC. Paris : Elsevier Masson SAS-appareil locomoteur ; 2009 :14-002-E-10.
- Boujelben K, Garbouj W, Amri R, Tounsi H, Fraj A, Chabene I. Profil clinique et étiologique des hypercalcémies chez le sujet âgé dans un service de médecine interne : à propos de 12 cas. Annales d’Endocrinologie 79 (2018) 414 - 434
- Manier S, Leleu X. Myélome multiple : diagnostic clinique et perspective de traitement. Recommandations de l’International Myeloma Working Group (IMWG). Immuno-analyse et biologie spécialisée (2011) 26, 125-136
- Mongiat-Artus P, Brenot-Ross I, Beuzeboc P et al. Le traitement non hormonal de la maladie métastatique du cancer de la prostate. Progrès en urologie (2013) 23, 1258-1264
- Dosumu EA, Momoh JA. Hypercalcemia in patients with newly diagnosed tuberculosis in Abuja, Nigeria. Can Respir J Vol 13 No 2 March 2006
- Hamdi W, Néji O, Ghannouchi MO, Kaffel D, Kchir MM. Les manifestations rhumatologiques de la sarcoïdose. La Tunisie Medicale - 2010 ; Vol 88 (n°11) :773-782
- Francoise Debiais. Diagnostic des hypercalcémies « non hyperparathyroïdiennes ». Revue du rhumatisme monographies 79 (2012), 227–232
- Guay DR. Ibandronate, an experimental intravenous bisphosphonate for osteoporosis, bone metastases, and hypercalcemia of malignancy. Pharmacotherapy 2006;26:655-73.
- Henrich D, Hoffmann M, Uppenkamp M, Bergner R. Ibandronate for the treatment of hypercalcemia or nephrocalcinosis in patients with multiple myeloma and acute renal failure: case reports. Acta Haematol 2006; 116:165-72.
- De Cock E, Hutton J, Canney P, Body JJ, Barrett-Lee P, Neary PM, Lewis G. Cost-effectiveness of oral ibandronate versus IV zoledronic acid or IV pamidronate for bone metastases in patients receiving oral hormonal therapy for breast cancer in the United Kingdom. Clin Ther 2005;27:1295-310.
- Machado M, Cruz LS, Tannus G, Fonseca M. Efficacy of clodronate, pamidronate, and zoledronate in reducing morbidity and mortality in cancer patients with bone metastasis: a meta-analysis of randomized clinical trials. Clin Ther 2009; 31:962-79.
- Kaminski M, Rosen L, Gordon D, Zheng M, Hei YJ. Zoledronic acid is superior to pamidronate in patients with breast cancer and multiple myeloma who are at high risk for skeletal complications. The Breast 2005; 14:S45.
Fichiers supplémentaires
Publiée
Numéro
Rubrique
Catégories
Licence
Merci de créditer les auteurs lors de toute citation : La Tunisie Médicale (2024)

Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.